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性大出血者应暂停饮食。6、静剂解痉剂,有呕吐剧烈或明显失水者给予静脉补液以纠正水与电解质紊乱,大出血者按消化道出血原则处理并按上消化道大量出血病人护理要点执行。7、做好心理疏导。对出血病人应帮助其消除紧张和恐惧心理,保持情绪稳定,以利减轻症状。
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f胃和十二指肠溃疡护理【概念】消化性溃疡主要指发生与胃和十二指肠粘膜慢性溃疡,即胃溃疡和十二直肠溃疡。【评估要点】1、病情评估(1)生命体征。(2)腹痛部位、性质、时间以及饮食的关系。(3)有无呕吐和(或)黑便。2、心理状况。3、自理能力。【护理措施】1、按消化内科病人一般护理要点执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、溃疡有活动、粪便隐血试验阳性者,应卧床休息。做好基础护理。4、出现呕血和(或0)柏油样便时,是大量出血的表现,应及时协助医生处理并按上消化道大量出血病人护理要点执行5、病人突然发生上腹剧痛,继而出现腹膜炎的症状和体征,是急性穿孔的表现,应立即向医生报告,给予处理,并严密观察生命体征变化。6、需行手术者,应做好转至外科的工作。7、按医嘱给予饮食。症状严重者暂给流质饮食,症状好转后可进食易消化、富含蛋白质和维生素的半流质或软食,避免辛辣、过冷、过热粗糙食物。定时进餐,少量多餐。8、按医嘱服用制酸、解痉及胃粘膜保护剂等药物。9、做好心理护理,消除情绪紧张、焦虑和急躁,保持乐观的心理状态。
急性胰腺炎护理【概念】
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f急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。【评估要点】病情评估:(1)生命体征(2)腹部的部位、性质及程度。(3)恶心、呕吐腹胀情况。(4)有无水电解质及酸碱平衡紊乱、休克等症状。(5)心理状况。(6)自理能力。【护理措施】1、按消化内科病人一般护理要点执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、卧床休息,保证睡眠,协助病人选择舒适卧位。做好基础护理。4、对高热者,按高热病人护理执行。5、按医嘱禁食,行胃肠减压,保持管道通畅,注意观察引流液的颜色与性状,记录引流量。6、按医嘱建立静脉通道,补充液体与电解质,给予减少胰腺分泌的药物和抗感染等治疗。7、剧烈疼痛时,按医嘱给予解痉、镇痛剂缓解。8、对急性出血坏死型胰腺炎伴休克者,应迅速协助医生进行抢救和抗休克治疗,并按休克病人急救护理执行。9、做好心理护理,帮助病人克服急躁情绪,保持稳定的心态,积极配合治疗。10、需手术者,按医嘱立即做r
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