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猫抓病猫抓病的症状猫抓病治疗【专业知识】
疾病简介猫抓病是由汉赛巴通体感染所致。其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓、咬破皮肤感染人体。典型临床特征为原发性皮肤损害、淋巴结肿大,一般为良性自限性。但少数患者可出现严重全身性损害,如肉芽肿性肝炎、肝脾肿大、神经炎及脑膜脑炎等。整个病程1~4个月。疾病病因一、发病原因汉赛巴通体为纤细、多形态的棒状小杆菌,约03~10μm×06~30μm大小,革兰氏染色阴性、氧化酶阴性,是一种营养条件要求苛刻的需氧杆菌,在培养基中生长缓慢。汉赛巴通体存在于猫的口咽部,跳蚤是猫群的传播媒介。人通过猫的抓伤、咬伤或人与猫密切接触而转移到人体,引起人体感染。二、发病机制病原体进入人体后,可通过淋巴系统或血源播散,引起全身多器官损害。其致病机制尚不清楚,可能与汉赛巴通体随猫蚤的粪便侵入人体破损的皮肤,继而感染淋巴结,汉赛巴通体的某些成分使机体产生迟发性变态反应有关。三、病理生理主要的病理改变是肉芽肿样和化脓,包括淋巴结肉芽肿、淋巴结被膜增厚、淋巴结纤维细胞增生、淋巴结脓肿。在人体免疫功能低下时,病理反应则是血管增生。感染早期可通过电镜检查在血管内皮细胞内发现多形性病原体。症状体征一、症状潜伏期一般为3到10天,此后皮疹、局部淋巴结肿大约2周后相继出现。猫抓病的整个病程多在4个月以内,但健康携带者可带菌数月至数年甚至几十年。1局部症状大多数患者自抓伤后约3~10天会出现原发性皮肤损害,主要表现为斑丘疹、结节性红斑、环形红斑、疱疹、瘀斑、脓疱、结痂、荨麻疹等。多见于手足、前臂、小腿及颜面等处,一
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般持续约1~3周,个别可在1~2个月后才愈合。皮肤上仅可见纤细的、白色的纤维性瘢痕或结痂。在1~2个月中陆续会发生血管瘤病变,表现为05~20cm大小的皮肤小结节,可持续数月。2淋巴结症状皮肤伤口愈合后继而出现淋巴结出现肿大,先是近端皮肤淋巴结肿大,依次见于颌下、颈部、腋下、腹股沟及耳部等处。大小约1~8cm,质中等硬度,边缘不整,与周围组织粘连,有压痛,少数化脓。有自限性。3全身症状主要表现有低热、头痛、寒战、全身乏力、不适、厌食、恶心或呕吐等。4眼部症状猫抓病的眼部病变较少见,多发于儿童患者。以结膜炎、脉络膜炎、葡萄膜炎为主。常见的有:1帕里诺眼腺综合征Pari
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