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果。与亚胺培南等药物相比,美罗培南具有治疗的总有效率高,不良反应少等特点3。应用美罗培南治疗呼吸机相关性肺炎的效果更为安全高效。
32血液系统感染根据相关的随机对照试验,对于治疗急性白血病并发感染时,其研究组使用美罗培南治疗,而对照组使用亚胺培南治疗。结果显示研究组的临床痊愈率,细菌清除率均明显高于对照组,与亚胺培南等药物相比,具有疗效好,作用显著的特点4。
33妇科感染妇科相关的感染性疾病相对比较难治疗。一般采用抗生素治疗,其中革兰阴性杆菌感染所占比例明显升高,其耐药菌株亦明显增加。最近一项研究显示,使用小剂量的美罗培南对治疗革兰阴性菌具有较好的效果,对治疗盆腔炎具有安全性高,疗效好等特点。
34颅内感染美罗培南能够有效的穿过血脑屏障,进入颅内治疗。相关研究表明,美罗培南治疗颅内感染具有较好的疗效,存在安全性高,来疗效优异的特点。
35重症感染据报道,美罗培南能安全地治疗重症细菌性感染,且其疗效较好,作为治疗的起始药物,能够提高治疗的成功率,且可以减少并发症和死亡率,防止因使用其他多种抗生素而引起的副作用。美罗培南的治疗中未发生恶心,呕吐等消化道的不良反应,亦无发现烦躁,痉挛,抽搐等中枢神经疾病。
36其他感染对于尿路、外科、骨科、五官科、腹膜炎、皮肤化脓等由于细菌感染引起的疾病,美罗培南均能有效的治疗。
在不同的人内,美洛培南的药动学不同,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌等存在超常的抗菌作用,毒性低,安全性好,临床应用广泛。但具体使用时需将美洛培南的药动学,体内、外抗菌作用,毒性及临床评价等信息应事先了解,才可以安全有效的应用于临床,为广大患者提高最有效安全地疗法。
参考文献:
1徐浩,蒋静涵,王莹美罗培南治疗重症社区获得性肺炎临床疗效观察J中华医院感染学杂志,2009,19(23):3239
2徐建铭,贾坤茹,胡龙华美罗培南对革兰阴性杆菌体外抗菌活性的分析J中华医院感染学杂志,2009,19(20):2769
3陆奕,王莹,李璧如,等美罗培南治疗儿童重症细菌感染的评价J中国实用儿科杂志,2008,23(2):139140
f4刘长庭,王增武美罗培南临床应用2732例的疗效评价J中华医院感染学杂志,2008,18(2):249
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