;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;
f④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血。6、颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。
二、B超“危急值”报告范围:①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎;④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;⑥心脏普大并合并急性心衰;⑦大面积心肌坏死;⑧大量心包积液合并心包填塞。
三、心电图“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:
f①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、Ro
T型室性早搏;④频发室性早搏并QT间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏
四、内窥镜检查:1胃肠腔或支气管内异物。2急性活动性出血。3术中出现穿孔、出血等严重并发症。4检查前患者生命体征不稳、SaO2<90
f附件3:
Ⅰ危急值报告流程
发现检验、检查结果异常↓
确认“危急值”(与“危急值”列表比对)
↓将“危急值”通知临床科室(电话通知为主要方式)
↓“危急值”报告后进行记录
↓“危急值”检验、检查报告单发放(标记:建议复查)
Ⅱ病房、门急诊危急值处理流程
病区、门急诊医生、护士接到危急值报告后,及时将结果记录在危急值登记本上
确认该结果是否与临床病情相符合
复检
与临床不符合时
主管医师6小时内,在病程记录或门诊病历中据实记录危急值结果及救治措施
与临床相符时
主管医师及时上报上级医师或科主任,并实施救治
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