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整洁,不留长指甲,以饱满的精神进入工作状态。2、对手术的配合要做到积极主动,配合熟练。3、严格各项无菌操作并监督执行。(二)工作流程1、术前ld(1)术前ld了解患者基本的情况,熟悉了解手术基本过程和主刀医生沟通,了解手术的术式,做好特殊器械物品的准备。(2)擦净器械桌,备齐本台手术敷料及手术备用物品,注意查对失效期。2、手术当日(1)手术间准备工作:〈1〉擦净手术间壁柜、器械桌及仪器表面上的尘土。如有腔镜,擦腔镜车的手术物品,检查手术用品是否齐全,消毒时间是否合格。将手术物品及备用物品放入手术器械车上。
f〈2〉摆放扇形桌上的物品,补充准备物品,危重病人准备急救。〈3〉检查灯光并调整至相应位置。〈4〉调节手术间温度至24℃。〈5〉准备输液用物品,挂好液体。〈6〉连接好电刀及吸引器,检查体位垫及手术床。〈7〉准备好本手术所需的一次性物品(手套、缝线、刀片、空针、吸引管、电刀笔、引流管等)。〈8〉需导尿的病人将导尿物品放于托盘上。(2)病人进入手术间:〈1〉协助巡回护士一起协助病人脱衣上床。注意病人的安全,遮盖、保护病人的隐私。〈2〉协助巡回护士为病人输液。(3)刷手前准备:〈1〉分别打开敷料包的包布。〈2〉打开器械包布。〈3〉打开手术衣包布,备好洗手护士所戴的手套。〈4〉刷手。(4)洗手护士刷手后:〈1〉穿无菌手术衣,戴无菌手套。〈2〉铺无菌手术台(摆正主包位置、打开内侧及对侧桌巾、检查指示卡、指示带是否合格、把敷料放于器械桌上角,铺1单层治疗巾于器械桌左下角。)〈3〉按程序整理器械桌物品,清点手术用器械、敷料,并认真与巡回护士进行登记核对。〈4〉准备好皮肤消毒用物。〈5〉检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;牵开器等要检查螺丝;用电钻应接上动力线,检查性能;检查基本器械性能是否良好、是否完整、无缺损;特殊不定
f型手术请医生查看器械并及时补充。〈6〉按规定程序传递无菌单,递上吸引管及吸引头。〈7〉按规定程序将器械备于托盘及手术台上。接好电刀。〈8〉再次清点纱垫、纱布,并登记于清点单上。(5)手术开始〈1〉精力集中,按手术步骤传递手术器械,做到配合积极主动。〈2〉遇有紧急情况,能沉着果断地配合抢救。〈3〉在手术配合过程中要始终保持无菌,保持托盘上器械物品的井然有序、清洁整齐。器械用后及时将血迹擦净。〈4〉怀疑已污染物要立即更换处理,他人指出不得反驳,无条件纠正。〈5〉污染手术按规定r
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