呕吐；②体液丧失在感染区内或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤4临床表现：症状：恶心、厌食、乏力、少尿等，但口不渴。体征：舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥松弛等。短期内丧失25的细胞外液，会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。休克的微循环障碍导致酸性代谢产物的大量产生和积聚，因此常伴发代谢性酸中毒。5诊断：①消化液或其他体液大量丧失病史；②临床表现；③实验室检查：血液浓缩红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容明显升高，尿比重升高6治疗：①治疗原发病；②静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水：已经损失量＋生理需要量（2000ml水、45g氯化钠）＋继续丢失量；③纠正缺水后，排钾量会有所增加，血清钾离子浓度也因细胞外液量的增加而被稀释降低，故应预防低钾血症。
三、低渗性缺水1特点：又称慢性缺水或继发性缺水。失钠多于失水，血钠低于正常，细胞外液呈低渗状态。2代偿机制：①低钠刺激下丘脑垂体，使抗利尿激素分泌减少，尿量（以水为主）排除增多，从而提高细胞外液的渗透压。②但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，部分补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。③肾素醛固酮系统兴奋，肾减少排钠，增加水氯的重吸收。④血容量下降又会刺激神经垂体，使抗利尿激素分泌增加，水再吸收增加，出现少尿。3主要病因：①胃肠道消化液持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，致大量钠随消化液排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂如氯噻酮、依他尼酸（利尿酸）等时，未注意补给适量钠盐；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。4临床表现①轻度缺钠（130mmolL≤血钠＜135mmolL）疲乏、头晕、手足麻木，尿钠减少②中度缺钠（120mmolL≤血钠＜130mmolL）：除上述症状外，还有恶心、呕吐、脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒。少尿，尿中几乎不含
f钠和氯③重度缺钠（血钠＜120mmolL）：病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，木僵甚至昏迷，常发生休克5①有上述特点的体液丢失病史和临床表现，可初步诊断；②尿液检查：尿比重常在1010以下，尿钠和尿氯明显减少③血钠测定：＜135mmolL，表明有低钠血症，浓度越低，病情越重；④红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容及血尿素氮均有升高6治疗：①积极处理致病病因；②静脉输注含盐溶液或高渗盐水（先快后慢，分次完成）需r