心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR
2015年10月，心脏美国学会（AHA）心肺复苏新指南强调如何做到快速行动、合理培训、使用现代科技及团队协怍来增加心脏骤停患者的生存率。据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因12。而因心脏停搏突然死亡者6070发生在院前。因此，美国成年人中约有85的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。首先评估现场环境安全1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问“喂！你怎么了？”告知无反应。2、检查呼吸：观察病人胸部起伏510秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！，院外手机呼120急救。4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。以上呼吸、脉搏可在10秒内同时完成。5、松解衣领及裤带。6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下13处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次分，按压深度至少5cm）
7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
f8、人工呼吸：1）、院内插管。应用简易呼吸器，双手挤压气囊，每次送气400600ml，频率1012次分（6秒钟一次）。2）、院外人工呼吸。按压30次，口对口人工呼吸2次。9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸302的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。11、整理病人，进一步生命支持。
提高抢救成功率的主要因素：
1、将重点继续放在高质量的CPR上2、按压频率至少100次分（区别于大约100次分）100120次分3、胸骨下陷深度至少5，但不能超6cm。4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断6、避免过度通气
心肺复苏清理呼吸道人工呼吸胸外按压后续的专业用药先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用r