验收记录
单位工程名称分项工程名称项目经理序号123分部工程名称验收部位技术负责人实测值主控项目检验依据1原材料质量检验应符合规范要求基层、底基层7d无侧限抗压强度应符合设计要求压实度（）应符合规范要求23456789应测点数合格点数合格率（％）
序号
偏差值一般项目允许偏差（mm）123456789应测点数合格点数合格率（％）
123
表面应平整、坚实、接缝平顺，无明显粗、细骨料集中现象，无推移、裂缝、贴皮、松散、浮料中线偏位基层纵断高程底基层±20≤10≤15不小于设计规定B±03且不反坡±10基层底基层≤20±15
4567
平整度宽度横坡厚度
施工单位检查评定结果质量检查员：年月日
监理单位验收结论专业监理工程师：年月日
f级配砂砾（砾石）基层检验批质量验收记录
单位工程名称分项工程名称项目经理序号123分部工程名称验收部位技术负责人实测值主控项目检验依据1集料质量及级配应符合规范的规定弯沉值不应大于设计规定压实度（）应符合规范要求23456789应测点数合格点数合格率（％）
序号123
偏差值一般项目允许偏差（mm）123456789应测点数合格点数合格率（％）
表面应平整、坚实、无松散和粗细集料集中现象中线偏位基层纵断高程底基层±20≤10≤15不小于设计规定B±03且不反坡砂石20102010层厚基层底基层≤20±15
456
平整度宽度横坡
7
厚度砾石
施工单位检查评定结果质量检查员：年月日
监理单位验收结论专业监理工程师：年月日
f级配碎石（碎砾石）基层检验批质量验收记录
单位工程名称分项工程名称项目经理序号123分部工程名称验收部位技术负责人实测值主控项目检验依据1碎石与嵌缝料质量及级配应符合规范的规定弯沉值不应大于设计规定压实度（）应符合规范要求23456789应测点数合格点数合格率（％）
序号123
偏差值一般项目允许偏差（mm）123456789应测点数合格点数合格率（％）
表面应平整、坚实，无推移、松散、浮石现象中线偏位基层纵断高程底基层±20≤10≤15不小于设计规定B±03且不反坡砂石20102010层厚基层底基层≤20±15
456
平整度宽度横坡
7
厚度砾石
施工单位检查评定结果质量检查员：监理单位验收结论专业监理工程师：年月日年月日
f沥青混合料（碎石）基层检验批质量验收记录
单位工程名称分项工程名称项目经理序号123分部工程名称验收部位技术负责人实测值主控项目检r