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骨科护理常规骨科一般护理常规一、牵引（一）概念牵引术是骨科常用的治疗方法，是利用牵引力和反牵引力作用于骨折部位，达到复位或维持复位固定的治疗方法。牵引方法包括皮牵引、骨牵引和兜带牵引。（二）护理措施1、操作前（1）心理护理：因长期卧床，牵引导致活动受限，生活自理能力下降以及对疾病预后的担忧因素，可引起患者消极的情绪反应，应加强沟通，关心、鼓励患者，对不良的心理反应及时给予心理疏导，并向患者及家属讲解牵引的意义、目的、注意事项，以便能积极的配合治疗。（2）了解药物过敏史：骨牵引前应该询问患者药物过敏史。（3）局部准备：牵引肢体局部皮肤须要用肥皂和清水擦洗干净。去除油污，（4）用物准备：皮牵引备胶布、纱布绷带、扩张板、牵引带；骨牵引备牵引器械包、切开包、牵引弓等手术器械；另外还需准备牵引床、牵引架、牵引绳等。（5）体位准备：牵引前摆好患者体位，协助医生进行牵引。2、操作后
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（1）生活护理：持续牵引的患者活动不便，生活不能自理，应协助患者满足正常的生理需要。
（2）保持牵引的有效性（3）维持有效血液循环：皮牵引时应观察患肢末梢血运循环情况。（4）皮肤护理：在骨隆突出处垫以棉垫保护，定期观察牵引部位的
皮肤，预防牙床。（5）并发症的观察及护理：血管、神经损伤；牵引针、弓的脱落；
牵引针眼感染；关节僵硬；（三）常见护理诊断、问题
1、入厕自理缺陷2、有周围神经血管功能障碍的危险。3、潜在并发症4、有便秘的危险5、有皮肤完整性受损的危险6、清理呼吸道无效二、石膏绷带固定
（一）概念石膏绷带是常见的外固定材料之一，适用于股关节损伤及术后的固定。常见的石膏类型可分为石膏托、石膏夹板、石膏管型、躯干石膏及特殊类型石膏等。
（二）常见护理诊断、问题1、躯体活动障碍
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2、有废用综合征的危险3、潜在并发症4、知识缺乏三、功能锻炼
（一）初期术后1、2周，主要目的是促进血液循环，消除肿胀，防止废用综合征。
（二）中期术后2周，即手术愈合、拆线到解除牵引或外固定工具，逐渐增加病变肢体德尔运动范围及运动强度。
（三）后期此时病变部位已经基本愈合，外固定支r