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东中电梯平安技术档案
单位名称：沙河市人民医院
设备名称：
设备型号：
注册代码：
档案建立日期：
年月日
归档号：
建档人：

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目录
序号
文件名称
页码
1
随机资料〔由设备制造方和安装方提供〕
2
特种设备注册登记表和使用证料〔质监局办理〕
3
特种设备定期检验记录〔附表1〕
4
检验合格报告〔特种设备监督检验所出具〕
5
日常使用状况记录〔企业根据设备情况自行制定〕
平安附件〔包括特种设备上的平安阀、压力表、电梯限6
速器、力矩限制器等〕定期检验记录〔附表2〕
7
平安附件校验、检验报告
保养维修记录〔附表3，电梯的日常维保记录由维保单8
位提供，使用单位保存维保记录〕
9
设备运行故障和事故记录〔附表4〕

f表F1：
设备注册代码
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使用证编号
特种设备定期检验记录
设备名称〔型号〕
出厂编号
单位内部编号
投用日期
安装地址
使用状态
检验日期下次检验日期
检验情况记录
定期检验记录检验报告编号检验结论
检验单位
检验员
备注

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表F2：
平安附件定期检验记录
平安附件名称
型号
出厂编号
所属特种设备名称〔型号〕
所属特种设备出厂编号
平安附件安装位置
使用状态
检验日期
下次检验日期
检验情况记录
定期检验记录
检〔校〕验报告编号
检验结论
检验单位
检验员备注

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表F3
设备名称〔型号〕：保养日期
特种设备保养维修记录
所在地点：保养维修内容
维修单位
维修人员设备管理人员

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表F4：
特种设备运行故障和事故记录
设备注册代码
使用证编号
设备名称〔型号〕
出厂编号
单位内部编号
投用日期
安装地址
使用状态
日期
故障事故记录
记录人备注

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