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  肾病综合征的临床表现r
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  一、单纯型肾病r
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  本病多发于小儿,年龄常在2~7岁,男性多见。一般起病缓慢,常无明显病因,初起时患儿一般情况尚好,以后面色逐渐苍白,精神萎靡、食欲减退。具有肾病综合征的四大特征。r
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  一重度浮肿r
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  浮肿是最早出现的临床表现,开始多见于眼睑及面部,晨间最明显。以后逐渐遍及上下肢及躯干,表现全身浮肿且逐渐加重,随体位变化而变化。浮肿最明显处为颜面、下肢及阴囊。患者颜面扁平,眼险肿胀不能睁开,颈粗、下颌甚至消失,全身皮肤苍白发凉,阴囊浮肿严重时其皮肤紧张薄而透明,使人有一触即破的感觉,有的甚至有液体渗出。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可导致呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。不少病人在大腿及上臂内侧、腰部、胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹。肾病时浮肿与急性肾炎的“硬性浮肿”不同,一般浮肿皮肤松软,压之有凹陷。有时浮肿出现较突然,尤其在紧随呼吸道感染之后,可在数日内遍及全身。随浮肿的出现及加剧,体重可增加30~50,屎量减少,有时仅1~2次B,腹泻较常见,可能与肠粘膜浮肿或伴有感染有关。上述浮肿现象可反反复复出现,迁延很久。r
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  二大量尿蛋白PROr
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  大量尿蛋白PRO是肾病综合征最主要的表现。尿蛋白或尿里有泡沫定性多为柑~,小儿定量gto1gkgd、成人≥358d。大多为挑选性尿蛋白PRO。r
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  三低蛋白PRO血症r
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  血浆总蛋白PRO明显减少,白蛋白PRO小儿及成人低至30g儿,白蛋白PRO与球蛋白PRO比例常倒置。血清蛋白PRO电泳,白蛋白PRO减少。r
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  增高,7球蛋白PRO减少,01球蛋白PRO正常或减少。r
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  四高脂血症r
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  血清胆固醇小儿高于5,70mm01L,低密度及极低密度脂蛋白PRO于早期均可增高,高密度脂蛋白PRO减少。血清白蛋白PROlt10eL时甘油三酯增高。成人总胆固醇高于646mm01L。r
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  五其他r
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  因为长期蛋白PRO质丢失,可出现蛋白PRO质营养不良表现,毛发干枯黄萎,毛囊角化,皮肤干燥,易发生间擦疹和溃疡,指、趾甲出现r
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  白色横纹,耳壳软骨软薄易压扁。常有营养不良性血虚、血亏。患者往往表现倦怠,少动,对周围环境反应淡漠。小儿生长发育迟缓,易并发感染。因为大量尿蛋白PRO,使结合维生素D:的蛋白PRO、转铁蛋白PRO、结合微量元素锌或铜等的蛋白PRO,1sG、低分子量朴体成分等都可由尿排r
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  出而丢失,因而出现相应的临r
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