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支气管哮喘护理常规一、疾病概述支气管哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病,以嗜酸性料细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。病因尚不完全明确,主要与过敏、感染、环境、药物、职业、运动、精神因素有关。临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难们哮鸣音、胸闷或咳嗽,症养可自得或经治疗后缓解。发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆,发作时表现为呼吸困难、咳嗽、哮鸣三症状。二、一般护理(一)按呼吸系统疾病的一般护理常规护理。(二)保持室内空气清新、定时通风,避免接触过敏原及刺激性气体,
温湿度适宜。(三)喘息者绝对卧床,给予半坐卧位或端坐位。(四)进食营养丰富的流质或半流质,如蛋羹、面条,稀饭等,多饮
水,饮水量2500~3000ml,避免冷、硬、辣,油炸食物,禁止进食已知过敏或可能引起过敏的食物,如是,蟹,姜,木瓜等,戒烟酒。(五)观察意识及生命休息变化、血氧饱和度,必要时监测血气分析,观察哮喘发作持续时间及患者伴随症状,及时正确判断哮喘的严重程度。(六)保持呼吸道通路,及时氧疗。痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身叩背,必要时行吸痰。
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f(七)根据医嘱及时准确应用抗生素及平喘药。茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状;β2受体激动剂注意有无心悸及骨骼肌震颤等副作用;糖皮质激素应观察有无消化性溃疡等副作用;呼吸兴奋剂应观察呼吸、意识情况,保持呼吸道通畅。
(八)保持皮肤、口腔清洁,使用激素类吸入剂时注意使用前后漱口,防止口腔霉菌感染。
(九)安慰患者哮喘发作时勿紧张焦虑,必要时进行放松训练,积极配合治疗。
三、专科护理(一)改善缺氧状态护理。哮喘发作时给半卧位或坐位,安慰患者,
消除顾虑。按医嘱给予吸氧,必要时给予人工呼吸机辅助治疗,缓解患者呼吸困难。(二)支气管解痉药物及护理。向患者及家属说明药物的作用及副作用以及治疗的重要性,配合注意事项。出现哮喘先兆或发作应立即使用吸入器吸入止喘药物。指导患者使用气雾剂方法:吸入前先缓慢呼气,呼气完毕立即将喷口放入口内,双唇含住喷口,经口缓慢呼气,在深吸气过程中热压驱动装置,继续吸气过程按压驱动装置,继续吸气,吸气末再屏气5~10S,然后再缓慢呼气。若再次及入要等3~5分钟后。指导患者激素药物吸入后漱口,防口咽部真菌感染。(三)排痰护理。指导有效咳嗽,必要时协助拍背排痰。遵医嘱给予痰液稀释剂或雾化吸r
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