5、卧床患者更换床单法评分标准标准分100分
程
规范项目
分
评分标准
扣得
序
值
分分
1．仪表端庄，着装整洁。
2一处不符合要求扣1分。
2．评估：（1）了解患者病情（意识状态、各种
操管道、伤口、肢体活动情况、自理能
作力）。
10
前（2）评估病人是否正有进食、治疗，
准是否需要大小便等。
备（3）解释操作目的，取得患者配合。
203．洗手戴口罩。
2
分4．用物准备：手消毒液、带污物袋的
双层护理车，按操作前后顺序准备大6单、中单、枕套各1条，床刷及一次
性床刷套。
1．携用物至患者床旁，反问式核对患
者床号、姓名，获得准确回答后，核
对床头卡（腕带），根据气候情况酌情2
关好门窗，调节室温，拉好床帘保护
患者隐私。
2．指导患者配合，移动床旁桌、椅方2便操作。
未评估扣6分，评估不全一项扣2分；未解释扣4分；不作指导扣3分，不按需要给予便器扣1分。
一处不符合要求扣1分。
少一件或一件不符合要求扣1分；物品放置不合理扣1分。
未采用反问式核对床号、姓名扣2分；未核对床头卡（腕带）扣1分；一处不符合要求扣1分。
一处不符合要求扣1分。
3．松被尾，移枕侧卧，观察患者背部5
受压情况及反应。操作4．安排妥当各种引流管及治疗措施流（如有引流管及其他治疗措施时，应4程先从没有的一侧开始更换）。605．松开近侧大单及中单，中单卷至患3分者身下。
6．扫橡胶中单（从床头到床尾扫，过中线，床扫放在床褥下，将橡胶中单搭在患者身上。或将一次性中单卷至患者身下），将大单卷至患者身下，扫6床褥（从床头到床尾分两到三节扫床褥过中线），床扫放对侧床尾。
一处不符合要求扣1分。一处不符合要求扣1分。一处不符合要求扣1分。
一处不符合要求扣1分。
7．取清洁大单，对齐中线，将远侧半边向内卷至患者身下，再将近侧半边8铺好拉平（近侧床头、床尾、床中间）。
大单不拉平、塞紧各扣2分；中线偏离扣2分，一处不符合要求扣1分。

f8．将橡胶中单（或换上干净的一次性
中单）拉下铺平，铺清洁中单，协助4患者翻身平卧。
9．转至对侧，移枕头，协助患者侧卧，4
检查皮肤。
10．扫橡胶中单后搭在患者身上（从床头到床尾扫，过中线，床扫放在床
垫下），将各层污单卷出，置于污物袋或治疗车下层。扫床褥（从床头到床
4尾分两到三节扫床褥过中线），床扫套
放治疗车下层，将患者身下清洁大单、橡胶中单（或干净的一次性中单）、清
洁中单逐层拉出铺好。
11．移枕协助患者平卧。
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