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糖尿病肾病患者血清高敏C反应蛋白、抵抗素和糖化血红蛋白水平变化
作者：宿建丽来源：《中国医学创新》2013年第23期
【摘要】目的：探讨血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、抵抗素和糖化血红蛋白（HbAlc）在2型糖尿病患者及糖尿病肾病患者中的变化。方法：选择健康体检者30例为对照组，2型糖尿病患者32例为糖尿病组（DM组），2型糖尿病肾病患者38例为糖尿病肾病组（DN组）。采用散射比浊法、双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫比浊法和化学发光法分别检测各组患者空腹血清hsCRP、抵抗素、HbAlc和胰岛素（FINS）含量，采用稳态模型评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数。结果：DM组、DN组血清hsCRP、抵抗素和HbAlc水平及HOMAIR均明显高于对照组，差异有统计学意义（P
【关键词】糖尿病肾病；胰岛素抵抗；高敏C反应蛋白；抵抗素；糖化血红蛋白
糖尿病肾病（diabetic
ephropathy，DN）是2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）的常见慢性并发症，是导致慢性肾衰竭的常见病因。近年来研究表明，大约30～50的糖尿病患者合并有DN，并发现DN是一种慢性炎症性疾病，多种炎症因子参与了DN的发生发展过程1。本研究通过检测T2DM患者及DN患者血清高敏C反应蛋白（highse
sitivecreactiveprotei
，hsCRP）、抵抗素（resisti
）和糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobi
，HbAlc）的水平变化，研究他们在DN发生、发展过程中的作用。
1资料与方法
11一般资料选择2012年2～8月在青岛市市北区医院住院的确诊T2DM患者（根据1999年WHO诊断标准与分型）70例，年龄49～85岁，平均（63±5）岁。排除1型糖尿病及其他特殊类型糖尿病；近期无酮症或酮症酸中毒发生；无严重感染、肝脏和肾脏疾病、急性心肌梗死、外伤等。另选取30例健康体检者为对照组，年龄45～80岁，平均（60±4）岁。将70例患者根据24h尿微量白蛋白（uri
aryalbumi
，MAU）分为两组：单纯糖尿病组（MAU30mg24h）38例（DN组）。3组研究对象年龄、性别构成比较差异无统计学意义（P005）。
12检测指标及方法（1）检测前1天受试者无高脂饮食及饮酒，晚餐后禁食10～14h，次日清晨空腹抽取静脉血10ml，离心取血清后分为3份。1份采用全自动血生化分析仪测定，血清空腹甘油三酯（TriglyceridesTG）、血清空腹胆固醇（TotalCholesterolTC）用氧化酶法测定，低密度脂蛋白（LowDe
sityLipoprotei
CholesterolLDLC）、高密度脂蛋白（HighDe
sityLipoprotei
CholesterolHDLC）用直接法测定，FBG用葡萄糖氧化酶法测定，CRP用散射比浊法测定r