2015年11月糖皮质激素类药物门诊使用情况的调查分析
2015年11月份药剂科共抽取7、8、9、10、11、12号6天的糖皮质激素类处方共296张,糖皮质激素类药物有:地塞米松磷酸钠注射液(5mg)、甲泼尼龙琥珀酸注射剂(40mg)、氢化可的松琥珀酸钠针(50mg)、复方倍他米松注射剂(1ml)、曲安奈德注射剂(50mg)、醋酸泼尼松片(5mg)、地塞米松片(075mg)、地奈德乳膏(15g:75mg)、糠酸莫米松乳膏(10mg:10g)。糖皮质激素类药物的正确、合理应用主要取决于以下两个方面:一是治疗适应证是否准确;二是品种及给药方案选用是否正确、合理。一、给药途径1、静脉滴注:133例地塞米松磷酸钠注射液69例:46例急性支气管炎;6例急性咽炎扁桃体炎;7例上呼吸道感染;7例荨麻疹;1例痛风性关节炎;1例急性冠周炎;1例眩晕综合征氢化可的松琥珀酸钠针37例:31例急性支气管炎喘息性支气管炎;4例化脓性扁桃体炎;1例扁桃体咽炎;1例肺部感染;1例上呼吸道感染。甲泼尼龙琥珀酸钠27例:26例急性支气管炎喘息性支气管炎(儿科);1例上呼吸道感染(儿科)2、雾化吸入:83例(儿科)62例急性支气管炎、6例急性喘息性支气管炎、1例支气管肺炎(小叶性肺炎)、7例上呼吸道感染、7例急性咽炎(扁桃体炎)
f3、肌肉注射:7例1例复方倍他米松(过敏性鼻炎变应性结膜炎)、6例地塞米松磷酸钠注射液(急性荨麻疹,皮肤科)4、口服:35例①例泼尼松片25例,(14例急性支气管炎、1例口腔黏膜溃疡、1例咳嗽、5例扁桃体咽炎、1例典型偏头痛、1例聚会性痤疮、1例面瘫、1例原发性肾病综合征)②10例地塞米松片,Tid(5例急性支气管炎,3例关节炎,1例上呼吸道感染,1例急性咽炎)5、外用:5例2例糠酸莫米松乳膏(湿疹、丘疹性荨麻疹),3例地塞米松磷酸钠注射液09氯化钠500ml(过敏性皮炎)皮肤科6、局部封闭:3例复方倍他米松注射剂(斑秃、痤疮),皮肤科7、穴位注射:1例1例曲安奈德注射剂(腱鞘炎),中医针灸康复科。二、联合用药(29例)1、静脉滴注口服(8例)甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂泼尼松6例(急性支气管炎)(儿科),氢化可的松琥珀酸钠泼尼松2例(急性支气管炎)(儿科)2、静脉滴注雾化吸入(11例)地塞米松(静脉滴注)地塞米松磷酸钠注射液(雾化吸入)6
f例(急性支气管炎)(儿科);甲泼尼龙(静脉滴注)地塞米松(雾化吸入)3例(气管炎)(儿科);氢化可的松(静脉滴注)地塞米松(雾化吸入)2例(急r