用施工图改绘的竣工图，修改符合国家规定档案整理符合国家标准填报日期：年单位工程（项）月日
891011
该工程竣工档案文件经我单位自行验收，认为基本齐全、真实，符合有关规定，报请建设单位进行工程竣工档案专项验收。
工程技术负责人：或工程总监理工程师：
档案员：档案员：
档案上岗证编号：档案上岗证编号：
备注：此表由建设单位、勘测单位、设计单位、施工单位、监理单位各填写一份，由建设单位汇总，交城建档案馆。
附件3：
工程设计、施工变更联系单汇总表
10
f工程项目名称：序号文件名称（主要内容）联系单编号张数
第对应图号
页
共备注
页
施工技术负责人：施工单位：（章）编制人：编制日期：
总
监：
监理单位：（章）审核日期：
附件4：
汇总表基本样式表
序号文件名称份数张数
11
f施工单位盖章
监理单位盖章
附件5：
工程概况信息表
建设单位（公章）：规划许可证号工程名称一般情况建筑高度（m）监理单位建设性质详细地址开工日期结构类型施工许可证号建筑面积政府投资项目竣工日期建筑类型□公建、□住宅、□工业、□其他□新建、□扩建、□改建□是□否
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f设计单位勘察单位总包（施工）单位地基与基础柱、内外墙构造特征梁、板、楼盖外墙装饰内墙装饰楼地面装饰屋面构造防火设备机电系统名称
其他
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