护理应急预案演练记录
演练时间:2020年
演练地点:501病房
演练内容:患者发生过敏性休克的处理流程演练
参加人员:
演练场景及记录:场景:一患者在静脉滴注头孢曲松钠,责任护士巡视时发现患者面色苍白,胸闷不适。1、责任护士1在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为头孢曲松钠,
输入5分钟。立即停止输液,通知治疗班护士2。护士1立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。护士2接通知后立即通知医生A和另一护士3,通知护士长B,B组织抢救。2、医生A查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,护士1遵医嘱立即为患者皮下注射01肾上腺素1ml,遵医嘱建立第二静脉通道,给予平衡液快速扩容。3、护士3立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。4、护士3备负压吸引装置,监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。5、患者血压低(8050mmHg),医嘱给予多巴胺40mg加入5葡萄糖250ml中维持血压。6、护士1配合医生给予急救处理,规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。8、护士2给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。9、护士2填写药物不良反应报表上报药械科,同时填报护理安全不良事件上报表,报至护理部。10、护士1督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。
人员到位情况□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况
□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练
物资到位情况□物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重匮乏
演个人防护
□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
练效
协调组织情况整体组织:□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进应急小组分工:□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务
果评
实战效果评价□达到预期目标
□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演
练
价
报告上级:□报告及时□报告不及时□联系不上
部门配合协作部门配合:□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达
处理结果急救意识
□处理到位□部分处理不到位□急救意识强□急救意识薄弱
□大部分处理不到位□急救意识差
存在问题及改进措施:总r