档案编号:
江苏澳鑫科技发展有限公司劳动者职业健康监护档案
单姓电
位:名:话:
建档日期:
f一、劳动者基本情况表
单位参加工作时间岗位职业健康检查表编号:起止日期工作单位姓名民族工种性别学历接触危害因素联系电话车间、队组工种有害因素防护措施出生日期身份证号婚否
职业史
既往史职业病危害接触史急慢性职业病史病名诊断日期诊断单位是否治愈
1
f二、职业健康检查情况表上检查日期结岗前检论查情况是否有职业禁忌
检查机构
在检查日期结论
岗
期
间
检
查
情
况复查结复查机构论
检查机构
复查项目
离检查日期结
岗
时
检
查论
情
况检查机构
2
f三、教育培训情况表
培训日期培训内容培训机构培训日期培训内容培训机构
四、作业场所职业病危害因素检测情况表作业场所名称检测日期检测结论检测机构复测日期复测结论复测机构
3
f五、职业病诊疗情况表
诊
诊断日期
断
情
况
诊断机构
职业病种类
治
治疗日期病情
疗
处
情
方
况
治疗机构主治医师
六、岗位变迁情况登记表变更前岗位变更后岗位变更时间变更原因备注
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