附件1：
山东省政府采购评审专家申请表
评审专家证编号：姓名性别出生年月职务评定时间取得时间从事时间取得时间学位自年至今所学专业（贴照片处）政治面貌
工作单位职称执业资格现从事专业最高学历身份证号码是否享受国务院特殊津贴单位地址家庭地址手机
取得时间所在设区的市代码
是否获得省以上学术荣誉称号电话电话E－mail邮编邮编
本人熟悉专业及编码（请根据山东省政府采购评审专家专业分类表，从自己最熟悉的专业开始，按排序填写，最多3个专业，并且填到三级类别）：类别编码一级类别二级类别三级类别序号123参与评审的重大项目：
本人认为在项目评审中需要回避的单位：
本人所在单位组织人事部门意见上述所填列的信息真实、完整。该同志具有良好的职业道德和专业经验，同意推荐其担任山东省政府采购评审专家。（公章）年月日（公章）
市级财政部门意见
省财政厅意见
经审核，同意推荐
年
月
日
（公章）年
月
日
注：1、本人所在设区市的代码应按驻地身份证号码前4位填写。2、山东省政府采购评审专家专业分类表可从中国山东政府采购网获得，网址：httpwwwccgpsha
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