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一、判断题
1危重患者,鼻饲前应吸尽气道内痰液,以免鼻饲后吸痰憋气使负压增高引起返流。(对)2对于需要长期输液的患者,应有计划从近心端到远心端选择静脉。(错)3使用留置针再次输液时,如遇阻力,可用注射器加压推注,以维持血管通畅。(错)4手受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。(错)5使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对)6皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错)7临床测量脉搏时,一般患者可以测量15秒,所得数字乘4,记录为每分钟脉搏数。(错)8鼻饲混合流食时禁止加温,以免蛋白凝固。(错)9使用输液泵微量泵的目的是准确控制输液速度,减轻护士负担(错)10静脉注射强刺激性化疗药物时,可选择适宜静脉进行穿刺,穿刺成功后可直接推入化疗药物。(错)11胎心电子监测每次监测至少30mi
,如有异常可延长时间,并通知医生(错)12奶具需经消毒后使用,严禁混用。(对)
f13输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。(对)14若双眼用药应先滴患眼,后滴健眼,先重后轻。(错)
15患者不在病房或者因故暂不能服药者,暂不发药,做好交班。(对)16下肢静脉可以作为成年人穿刺血管的常规部位。(错)
17在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向由下至上取下。(对)18留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展90°。(对)19新生儿脐部护理如脐轮红肿并有脓性分泌物,加强换药,及时给予抗炎治疗。(错)20化学治疗引起骨髓抑制时,根据病情适当给予保护性隔离。(对)
21腹膜透析外接短管至少每半年更换一次。(对)22植物碱类化疗药物外渗,局部可以冷敷。(错)23护士抽吸药液时,如混悬剂摇匀后未溶解可加温或双手对搓药瓶后抽取。(错)
24当预测寒战或高热时间有困难时,护士应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。(对)25甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处为环甲膜穿刺点。(对)26心肺复苏过程中,如需安插人工气道或除颤时,胸外按压中断时间不应超过15s。(错)27留置胃管患者,当胃潴留量超过150ml时,应暂停鼻饲。(对)
28给气管插管患者吸痰时,应选择外径小于23气管插管内径的吸痰
f管。(错)29使用开口器时,应从臼齿处放入。(对)30鼓膜穿孔患者禁止进行耳内滴药。(对)r
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