护士负责管理，严格执行消毒隔离和无菌操作制度，对任何违反换药室制度和无菌操作的行为都有责任监督和制止。
2、非换药人员及家属等闲杂人员均不得进入换药室内。3、门诊患者不得进入病房换药室换药。4、禁止在换药室内拆石膏；患部有石膏绷带固定者，换药前应有病室内拆除后再进入换药室。5、换药室护士必须保证患者换药所需敷料及物品的供应；凡需特殊材料者，应由医师提前通知换药室护士进行准备。6、换药室内专用器械及物品一般不得外借，特殊需要时必须经病房护士长批准；非换药室专用物品或私人用物一律不得携带入内。7、为保证换药室的清洁消毒隔离及各项常规工作的进行，应根据医师的具体工作情况将换药工作集中固定在一定时间，非特殊情况不在晚间进行换药。8、换药时应该安排患者卧位或坐位，切不可让患者站立换药；多人或男女患者同在一室换药时应用布帘或屏风隔开。（二）消毒隔离制度1、医师、护士进入换药室必须穿工作服，戴工作帽及口罩，每次换药前后均须用肥皂或洗手液彻底洗手，为感染伤口换药后须用有效浓度的含氯消毒液洗手。2、凡接触伤口的器械、敷料及药品等，必须进行高压来菌处理；灭菌包应注明有效期，夏秋季节5～10月）为1周，春冬季节（11～次年4月）为两周，
f潮湿多雨地区应根据本地区情况缩短有效期，但棉球罐等使用频繁无抗菌能力的无菌物品则应每24小时更换一次。
3、严格区分无菌区和非无菌区，清洁区和污染区，并标上明显标志；严格按区域分别放置无菌器械、敷料及各种物品；无菌物品要专柜放置，并有定期消毒制度。
4、已被污染的敷料、器械及物品应及时处理和更换。有脓、血污染的器械应用75乙醇棉球擦净后及时送供应室清洗、消毒、灭菌。精细锐利的器械应单独处理、存放。
5、换下的污染敷料要放在带盖的污物桶内及时送去焚化；布类用品及时送洗，禁止在换药室内过夜。
6、换药根据伤口情况应安排先后顺序，先换无菌伤口，后换感染伤口，即无菌供皮区拆线未愈合伤口一般伤口一般感染伤口。
7、患者有特殊感染的伤口（如铜绿假单胞菌等）时，严禁医师在换药室内换药，应由护士准备好无菌盘及所需物品置于专用换药车上，推至患者床旁进行换药；操作者应戴一次性手套；换药完毕所用的污染敷料及手套一并装入医用垃圾袋内，立即送焚化；其他器械及布类敷料分别单独进行双蒸处理；换药车用消毒液擦拭。
（三）无菌操作原则1、医师独自一人进行换药时，应根据患者的伤口情况，按顺序r