者与发血者未核对扣20分，科看室输血前未进行两人核对扣20分；6现场检查，发现自身贮血、输血有不规范现象扣1分；建立质量管理小组并开展监控活动；开展常规项目的室内质控1现场查阅，无质控小组扣5分；未正常开展质评活动扣10分；无室内1和室间质评；血液出入库、储存保管、报废规范；出入库的核质控和未参加室间质评各扣20分；质量控制对记录、有储血冰箱温度监控；血液交接过程中，严格履行交22查看出入库记录、储血冰箱温度监控等相关资料和记录，并现场查看接手续。出入库、储存保管、报废是否规范，缺一项记录扣10分；1项记录不规范扣5分；制定并实施预防输血感染方案；规范开展输血前检验项目：血11查看资料未制订预防方案扣5分；预防感染型（包括RH（D）、交叉配血、输血感染性疾病免疫标志物，必22现场查看有无开展输血前检验项目的能力；要时检查不规则抗体；开展输血不良反应检测、登记、报告和33抽查输血病历，发现1例患者无故未进行输血前检验扣20分；
2
f调查处理。
4输血不良反应未及时报告到输血科扣10分，输血科未开展输血不良反4应检测扣5分；发现1例未调查处理扣20分；
1每季度至少开展一次科室医疗服务安全教育，提高医疗服务少开展一次扣分；医疗服务安安全意识。未及时报告和处理扣分；全和指令性2及时报告、妥善处理医疗过失行为和医患纠纷。任务3认真完成政府指令性及卫生支农任务，积极参加政府组织的未完成政府指令性及卫生支农任务扣分；社会公益性活动。1医院的科室质量管理专业性强、技术复杂，本身就构成了一个复杂的技术系统。科主任的技术水平、管理能力在很大程度上决定着科室的质量水平。除同行专家评审，作为一般业务行政职能部门是没有能力直接控制质量形成的全过程。环节质量控制、终末质量控制、评价是科主任及科室质量管理小组的职科室质量管责及经常性工作。科室所发生的质控扣分，质控小组成员承担50。理小组职责2科室质量管理小组负责组织本科室各级人员落实质量管理的年终质控扣分，末五名扣除该科科主任院长基金的35各项规章制度，并结合本科室的质量教育、检查等与质量管理有关的规章制度执行情况，发现问题，及时纠正。3科室质量管理小组负责收集汇总本科质量管理的有关资料，进行分析研究和总结，并定期向医疗质量管理委员会和质控科汇报质量管理工作。1对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检科室所发生的院感扣分，院感小组r