建设工程竣工验收报告
工程名称建设单位报告日期
年月日
（公章）
f工程名称
建筑面积（万m2）投资总额（万元）
施工图审查文号
建设单位
勘察单位
设计单位
内蒙古自治区建设厅印制
工程地点报建日期及
开、竣工时间结构、层数高度、跨度
施工许可证号
项目负责人
项目负责人
项目负责人
施工单位
项目经理
监理单位
项目总监
1
f质量监督
工程质量
工程师
监督机构
（一级或二
级）
验收纪要（包括竣工验收时间、程序、内容和组织形式）：
建设单位对工程勘察的评价意见
建设单位对工程设计的评价意见
建设单位对工程施工的评价意见
2
f建设单位对工程监理的评价意见
建设单位竣工验收意见：
项目负责人：
单位（公章）
年月日
3
f验收组人员签署的建设工程竣工验收意见
竣工验收组人员
所在单位
竣工验收意见
本人签字
注：1、《建设工程竣工验收报告》由建设单位用钢笔或碳素笔填写清楚；2、《建设工程竣工验收报告》一式两份，建设行政主管部门（备案机
关）、建设单位各执一份。
4
fr