全科教研室教案
课程名称内科学授课题目痴呆阿尔茨海默病授课对象全科医师
痴呆概念与分类（10分钟）痴呆的临床表现（30分钟）阿尔茨海默病的病因、病理、发病机制（10分钟）时间分配阿尔茨海默病的临床表现（30分钟）阿尔茨海默病的辅助检查（10分钟）阿尔茨海默病的诊断与鉴别诊断（30分钟）阿尔茨海默病的治疗与预后（10分钟）1、掌握痴呆的概念、阿尔茨海默病的临床表现、诊断与治疗；课时目标2、熟悉痴呆的分类、阿尔茨海默病的鉴别诊断；3、了解阿尔茨海默病的病因、病理、发病机制与预后。
授课重点痴呆的概念、阿尔茨海默病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。授课难点痴呆的认知功能障碍表现；痴呆的分类及鉴别诊断。授课形式讲座授课方法讲述为主，结合PPT及典型病例讲解。
贾建平神经病学北京人民卫生出版社，2009，7277，214228邝贺玲内科疾病鉴别诊断学北京人民卫生出版社，2007，参考文献11591172陈灏珠实用内科学北京人民卫生出版社，2009，29502955
1、痴呆的早期发现。思考题
2、痴呆患者的日常陪护。
教研室主教研室主任（签字）任及课程
负责人签字
年月日
课程负责人（签字）年月日
f阿尔茨海默病
一、痴呆的概念：是由于脑功能障碍产生的获得性、持续性智能损害综合征。必须有两项或两项以上认知域受损，并导致患者的日常或社会能力明显减退。
二、痴呆的分类
（一）、变性病性痴呆：阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、进行性核上性麻痹等
（二）、非变性病性痴呆：血管性痴呆、正常颅压性脑积水、脑外伤性痴呆、感染性疾病所致痴呆、脑肿瘤或占位病变所致痴呆、代谢与中毒导致的痴呆。
（二）临床表现
（一）、认知障碍
1、记忆障碍：遗忘、记忆减退、记忆错误、记忆增强
2、失语
（1）、外侧裂周围失语综合征：运动性失语、感觉性失语、传导性失语
（2）、经皮质性失语综合征：经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语
（3）、完全性失语：混合性失语，所有的语言功能均障碍或几乎完全丧失
（4）、命名性失语：遗忘性失语，为优势侧颞中回后部病变引起
（5）、皮质下失语：丘脑性失语、内囊基底节损害所致的失语
3、视空间功能障碍：不能准确的判断自身及物品的位置而出现的功能障碍，表现为不能准确地临摹立体图、回家迷路、穿衣困难、不能判断上下左右、衣服及裤子反穿等。
4、执行功能障碍：是指确立目标、制订和修正计划、实施计划，从而进行有目的的活动的能力障碍，r