高级会计师资格考试报名申请表
呈报单位代码：
呈报单位姓名身份证号工作单位单位性质1机关2事业3企业联系电话（手机）
报名序号（此栏由工作人员填写）：
申报方式性别出生年月1正常2破格1男2女
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单位地址
报考依据学历（请在□划√）1□博士研究生学普通班2□硕士研究生8、□中央（□省、□市委）党校研究生11、□省业余大学
邮政编码
3、□大学4□大专5□中专6□高中及以下7、□大10、□9、□中央（□省、□市委）党校大学12、□省业余大专
中央（□省、□市委）党校大专
毕业学校及所学专业会计从业资格证书档案号现专业技术资格职称外语成绩职称外语考试类别级别
1四个模块合格2三个模块合格免试一个模块4计算机应用能力暂不参加考试1具有程序员以上级别证书1、博士学位
毕业时间现从事专业及年限专业技术资格取得时间职称外语成绩取得时间年月
年月
计算机应用能力考试成绩
计算机应用能力暂不参加考试条件免于计算机应用能力考试条件
3二个模块合格免试二个模块
5免于计算机应用能力考试2现在乡镇直属及其以下单位工作350岁以上
2、国家有突出贡献的中青年专家
3、享受国务院政府特殊津贴人员
4、入选国家“百千万人才工程”国家级人选献的中青年专家
5、受省（市、自治区）政府表彰的有突出贡
6、享受省（市、自治区）政府特殊津贴人员
本人承诺对上述申请的内容真实性负责。本人签名：年月日
单位人事部门审查意见
省直部门审查意见
（盖章）年月
日
（盖章）年
月
日
市政府人事行政部门、财政部门审查意见
省会计专业资格高级评审委员会办事机构审查意见
（盖章）年月日
（盖章）年月日
说明：1本表一式2份，1份由呈报单位留存，1份报高评委办事机构；2请在所选项目对应的数字上划“√”；
f反面
高级会计师资格破格申请考试人员填写以下内容
取得会计师等资格后，从事会计工作3年以上，是否各年度考核均为合格（或称职以上等次取得会计师等资格以来是否至少有2年度考核为优秀
符合下列哪项破格条件a获得设区的市政府或省级以上政府人事部门与业务主管部门联合表彰b或者获得省部级“先进会计工作者”称号的a承担省级项目（课题），并已经省级业务主管部门组织同行专家鉴定，其成果具有省内先进水平1b或者承担省级项目（课题），并已经省级业务主管部门组织同行专家鉴定，在管理、应用技术推广（包括专利成果推广应用）中取得较好的经济效益或社r