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福利院临终关怀制度
一、临终关怀的内容1针对濒死病人的病痛和症状予以相应专业的治疗和全面身心照料2帮助濒死病人维持正常的生活形态3根据病情适当调整使用的药物及其服用剂量4鼓励临终病人之间的彼此沟通和互助5鼓励医务人员发挥内在力量给予濒死病人的情感、身心最大安慰和最有力的支持6向临终病人家属和所有受死亡阴霾笼罩的亲人提供温暖的照料和帮助,并考虑他们的处境7向濒死病人提供保持他独立性、隐私性需要的生活空间8在病人死亡后对其家属进行追踪式照料。二、临终关怀的责任1帮助病人正确地面对死亡的现实当病人的生命已无法拯救,且其病情又在不断恶化时,病人的心理状况是十分复杂的。医务人员要抱有对病人的同情心,鼓起勇气,采用病人可以忍受的比较容易接受的渐进的方式方法,逐渐向病人家属和病人本人透知真情。一般病人疾病比较笃重,在治疗上有麻烦,但医务人员一定尽心尽力给予诊治,开始先让病人有一个身患重疾需作长时期
f治疗的思想准备随着病情的日益恶化,病人一般都慢慢地冷静地面对已面临死亡的事实这时候医务人员可以表明,病人的死亡不至于会立即来临,可起到缓解紧张的作用同时要真诚地、坦率地与病人沟通心理,理解和鼓励他们,满足病人的心理需要,这是临终关怀的基础。
2帮助病人减轻痛苦对于濒死病人,减轻或控制疼痛是第一位的,通常要给予足量的有效的止痛药物。死亡的前奏症状包括意识模糊、呼吸变快或变慢、脉搏变快或变慢、血压下降、肌肉麻痹、口渴、出汗、瞳孔逐渐散大、大小便失禁等。医务人员要努力保持濒死病人的舒适,这包括1改善病人异常口渴的痛苦2要注意保持清静无杂,因为听觉是人体最迟消失的感觉功能,许多濒死病人对各种刺激均已无反应,但仍有听觉,仍然为床边的嘈杂声的骚扰而苦恼3要保持高度警觉,满足病人的体位要求,因为病人全身肌肉松弛,平躺在床,不能自己改变体位,也不会开口请求帮助,医务人员要帮助病人垫好四肢,拉平被褥,洗抹口腔和鼻部排泄物4要做好床褥保洁工作,因为病人肛门和膀胱括约肌的松弛,易引起大小便失禁。3满足病人临终前的需要
f临终病人存在的主要心理障碍是恐惧、孤独和不安,医务人员的理解、关心和安抚是最重要的。
1要充分倾听病人谈话,使他们精神上得到安慰2要创造条件,使病人经常保持与亲人和好友的联系,鼓励亲人的相陪,以创造良好的氛围,尊重临终病人的生活习惯和方式。4要同时关心好病r
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