工程名称单位工程名称
管道名称设计压力试压介质
试压起止时间
强度试压
压力（MPa）
管道试压记录
工程编号管材规格管道长度图纸档案号环境温度
月日时分至月日时分
稳压时间
压降
严密性试压
压力（MPa）
稳压时间
JS01压降
试压情况概述：
结论：
施工单位
监理（建设）单位
施工记录人：试压负责人：项目技术负责人：
监理工程师：（建设单位项目代表）
年月日
说明：本表适用于集输管道试压；“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。
年月日1
f工程名称单位工程名称
起止位置里程
土壤类别
管沟开挖施工验收记录
工程编号
检查
管沟深度
沟底宽度
管道名称
内容
沟底长度
中心偏移
平整度
JS02备注
检查验收意见：
施工单位
监理（建设）单位
施工记录人：项目技术负责人：
监理工程师：（建设单位项目代表）
年月日
说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。
2
年月日
f管道里程、转角、测试、标志桩埋设记录
工程名称单位工程名称
工程编号管道名称
序号
桩名
埋设位置
埋设日期桩体结构埋深
JS03备注
施工单位施工记录人：项目技术负责人：
监理（建设）单位
监理工程师：（建设单位项目代表）
年月日
年月日3
f埋地管道防腐层地面检漏记录
JS04
工程名称单位工程名称
检测单位检漏仪型
发射机
工程编号管道名称检测人
功率r工作电压（V）静态工作电流（A）工作电流（A）
接地电阻（Ω）
探伤仪
工作电压（V）
工作电流（μA）
检漏仪
静态电流
土壤电阻率
检漏情况记录
结论施工单位
施工记录人：项目技术负责人：
监理（建设）单位
监理工程师：（建设单位项目代表）
年月日4
年月日
f工程名称单位工程名称
日期
实验区段
管口号
防腐补口剥离强度试验记录表
JS05
试验宽度
试验长度
试验温度
工程编号管道名称
剥离强度（Ncm2）
试验结果
施工单位项目技术
负责人
监理工程师（建设单位项目代表）
5
f工程名称单位工程名称
检件名称
防腐绝缘层电火花检测记录
工程编号管道名称
防腐区段
防腐等级
JS06
防腐层结构（配合比）
防腐厚度（mm）
管道主体：补口
设计要求补口厚度
实际补口厚度
管道主体：
设计要求检测电压（kV）
补口：
补伤：其他：
漏点部位
检测
检测值（kV）
复测结果
结果漏点部位
检测值（kV）
复测结果
施工单位
施工检测人：项目技术负责人：
监理（建设）单位
监理工程师：（建设单位项目代表）
年月日6
年月日
f工程名称
牺牲阳极埋设记r