临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表（_____月份）科室____________科主任（签名）______________填表日期______年____月____日序指标内容号与同期比死亡2周与1月内平均平均住变化趋势1重点疾病病种名称总例数例数再住院例数住院日院费用（3）（4）（5）（1）（6）（2）
死亡术后15天内
平均平均住
2重点手术病种名称总例数例数非预期再手（1）（7）（2）（8）（3）（4）
术住院日院费用（5）发症发生率出血或血肿骨折脱出（6）
1择期手术后并
（肺栓塞例、深静脉血栓例、败血症例、例、伤口裂开例、猝死例、呼吸衰竭例、
例、生理代谢紊乱例）
例、肺部感染例、人工气道意外手术并发症与患者安全4监测指标4输血输6
2产伤发生率
3因用药错误导致患者死亡发生率液反应发生率
5手术过程中异物遗留发生率
医源性气胸发生率
7医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率称病种名称率；3病种名称6管理完成率，开展例，入组率，开展，
1病种名完成率，；2完成，，开5病种名
例，入组率，开展
例，入组率
临床路径展
；4病种名称，完成率；
例，入组率
f称
，开展
例，入组率
，完成率
；单病
种质量7另附单病种统计报表监测指标急危重症病8急危重症病人人次，抢救9人次。人次，抢救成功率人管理指10出院患者趋势意见
标住院超过30人次，手术
天患者人数工作量统计科室分析
指标变化11
备注：以上指标中凡属于本科室内容，请按要求认真规范填写，一式两份（科室留存一份，报医教部一份），每月5号前报医教部。重点手术及重点病种目录、部分指标解读和计算公式参见《三级综合医院评审标准2011年版实施细则》第七章日常统计学评价。
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