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气道异物梗阻处理程序及评分标准
项目


分值扣分标准扣分
目的尽快排除异物,保持呼吸道通畅
5
说不全
13
1、评估
1未正确评估5
1)患者有无严重的气道梗阻征象:呼吸表浅、进行性呼吸困难,如10气道梗阻征
无力咳嗽、紫绀、哭声无力、不能说话或呼吸。

问:是不是有东西呛进去了?
2轻度梗阻处5
操如患者不能说话(或无法发声),用点头表示时,表明是严重气道梗
理方法不正
阻。

2)患者轻度气道梗阻:会咳嗽及发声。
53腹部冲击5
作2、清醒患者处理方法:
手法不正确
1)梗阻较轻:嘱患者用力咳嗽。
54胸部冲击5
2)梗阻严重:腹部冲击或胸部冲击。
5手法不正确
步腹部冲击:一手握拳,握拳手拇指侧朝向患者腹部,放在脐与剑突105不能说出胸2
连线中点,另一手抓住握拳手,使用快速向上的力量冲击患者腹部。
部冲击的适
重复冲击直至异物排出或患者转为昏迷(转为昏迷按昏迷患者处理
应征
骤方法)。如果腹部冲击无效,可考虑胸部冲击。
6婴儿异物梗5
胸部冲击:适用于晚期妊娠或肥胖者。站于患者背后用双臂绕过患10阻处理方法不
者腋窝,环绕其胸。一手握拳,握拳手拇指侧朝向患者胸骨中点,
正确
避免压于剑突或肋缘上,另一手抓住握拳手向后冲击,直至异物排
7昏迷患者5
出或患者转为昏迷(转为昏迷按昏迷患者处理方法)。
处理方法不
3)婴儿:5下背部冲击(两肩胛骨连线中点),5下胸部冲击(定位10正确
同心脏按压,频率慢于心脏按压)。重复以上步骤直至异物排出或转
8仪表、态度、2
为昏迷(转为昏迷按昏迷患者处理方法)。
沟通,未体现
3、昏迷患者处理方法:
人文关怀
1)将患者仰卧位放到硬质的平面上。
59操作不熟练酌情
2)立即呼救。
5
13
3)开始CPR,CPR中每次开放气道时,抢救者应查看患者口腔有无1510重复、多余
异物并予以清除(简单的查看,不要在此环节花费太多时间,接着
动作
酌情
立即胸外按压)。
11不到位、不052
4)专业人员看见固体异物梗阻于昏迷患者的口咽部时,可用手指挖15规范
除异物。未见异物时,不提倡常规进行盲目挖异物法。
12漏做动作
为质量管理关键点
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