功能锻炼,术前进行正确的呼吸训练外,术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽、排痰,指导患者作深呼吸运动,吹气球等呼吸功能锻炼,常规雾化吸入,以促进肺早日复张。29做好胸腔闭式引流的护理210切口护理:观察切口敷料有无渗血、渗液及切口愈合情况,如有异常及时汇报医生。211术后并发症的观察及护理:术后主要并发症为肺泡漏气,表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体。需嘱患者有痰咯出,但不鼓励咳嗽,同时观察肺部呼吸音的变化及肺膨胀情况。轻微漏气可不必处理,较明显漏气则需封闭肺破口。212做好术后心理护理,保持良好的心理状态,促进疾病早日康复。四、健康教育1宣教术前加强饮食的重要性,可进食高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的食物为主:如蛋类、瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果。同时应多食粗纤维食物以保持大便通畅。2指导禁烟,鼓励病人练习深呼吸和有效排痰,练习床上排大小便。将胸腔镜术的基本步骤、与一般开胸术的区别,优点和术中、术后注意事项向患者及家属进行了耐心细致地讲解,从而取得了最佳配合。
f3鼓励病人早期下床活动,宣教术后早期活动的意义。4宣教和指导正确的深呼吸、有效咳嗽。5宣教各种药物的名称、剂量、作用和副作用。有出院带药的做好相应的宣教。6解释术后胸管放置的目的、意义及注意事项。7保持切口的清洁干燥,洗澡时注意保护切口。8如出现胸闷、胸痛、呼吸困难等情况应及时就诊。
f肺癌护理常规
肺癌:肿瘤细胞源于支气管粘膜后腺体,常有直接扩散、区域性淋巴结和血行转移,早期常有刺激性干咳和痰中带血呼吸道症状,病情进展速度与细胞的生物特性有关。一、护理评估1了解患者年龄、职业、生活坏境及吸烟史、家庭史,了解有无高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等过去史,有无手术史,有无特殊用药史,及其他部位肿瘤病史。2病情评估。21了解患者是否有发热、胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血,咯血、气急等情况。22意识、生命体征、血糖等情况。23患者局部有无发绀、贫血、有无杆状指(趾)。3患者营养情况,有无低蛋白血症、贫血、及食欲情况。4各种特殊检查和实验室检查结果等5了解患者的心理状态,对疾病的认识程度,对手术治疗有何顾虑。6亲属对患者的关心程度、支持力度、家庭对手术的承受能力。7术后评估:71手术后诊断,手术方式,术中出血,输血,麻醉,镇痛情况。72意识、生命体征、氧饱和度、疼痛、切口敷料、皮肤情况。73患者两肺呼吸r