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第二章眼科学基础P6
(一)眼球壁:外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。1外层:上皮细胞层再生能力强前弹力层(1)角膜:基质层后弹力层可再生内皮细胞层具角膜房水屏障功能角膜中央厚度05mm周边厚度10mm(2)巩膜眼外肌附着处最薄角巩膜缘处最厚(3)角膜缘角膜与巩膜移行处是眼内手术切口的标志部位(4)前房角角膜的生理特点透明无血管感觉敏锐代谢缓慢2中层:葡萄膜,又称血管膜、色素膜,富含黑色素和血管。由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜3内层:黄斑:视网膜后极部有一无血管凹陷区,解剖上称中心凹,临床称为黄斑,乃由于该区含有丰富的黄色素而得名。黄斑中心凹:黄斑中央有一小凹,解剖上称中心小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上色觉最敏锐的部位。视乳头:又称视盘,是距黄斑鼻侧约3mm,大小约15mm×175mm,境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构。(二)眼球内容物房水、晶状体、玻璃体1屈光介质房水、晶状体、玻璃体和角膜2房水循环:房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后主要通过两个途径外流①小梁网通道经前房角的小梁网进入Schlemm管,再通过共模内集合管至巩膜表层睫状前静脉②葡萄膜巩膜通道通过前房角睫状带进入睫状肌间隙然后进入睫状体和脉络膜上腔最后穿过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼3晶状体:位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面,由晶状体韧带与睫状体的冠部联系固定。前后两面交界处称为晶状体赤道部,两面的顶点分别称为晶状体前极和后极。晶状体有晶状体囊和晶状体纤维组成。作用:屈光介质、滤过和调节光线。晶状体的调节:视近物(5m内)时,睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体以其本身的弹性而变厚,晶状体中央厚度增加,屈光力增强,对投射光的折射力加强,使近处物体的投射光能成像在视网膜上;视远物(5m外)时,睫状肌松弛,悬韧带收缩,晶状体由于受到牵拉而变扁平,晶状体中央厚度减少,屈光力减弱,对投射光的折射力减弱,使远处物体的投射光能成像在视网膜上。视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。临床上通常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。重点掌握损伤后偏盲。P240
第四章眼睑病P69
睑腺炎:是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,通常将睑腺炎称为麦粒肿。
Y
f睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,即通常称为霰粒肿。睑腺炎r
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