对乡镇卫生院实行会计集中核算管理的思考摘要：为了规范乡镇卫生院财务管理，提高会计工作质量，禹州市卫生局在2011年7月成立会计集中核算中心，对各乡镇卫生院财务实行集中管理，有效地提高了财政资金的使用效益，但是运行中也存在一些问题。本文对其存在的问题进行了深刻剖析，并提出了针对性的对策。关键词：乡镇卫生院会计集中核算一、会计集中核算中心的运行模式及原则2011年7月，禹州市卫生局成立了会计集中核算中心，在市财政局国库集中支付中心的监督指导下，对22所乡镇卫生院实行财务集中管理，根据《会计法》、《基层医疗卫生机构财务制度》等法律法规相关的规定，借鉴了外地卫生部门集中核算的会计工作模式，结合禹州市财政部门会计工作管理经验，实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，在乡镇卫生院原有财务人员中专设一名报账员，通过会计集中核算中心代理各单位会计核算职能，每月底对各乡镇卫生院提供财务报告和分析资料，报账员依据返回的会计资料与辅助账目进行核对，及时反馈情况，以便更真实、准确的反映卫生院的会计信息。会计集中核算中心对全市22所乡镇卫生院实行财务集中管理，具体负责各乡镇卫生院的资产、预算、收支、票据、账目等相关的财务收支事项，各乡镇卫生院的资产和资金所有权不变，经费开支渠道不变，资金性质不变，另一方面强调乡镇卫生院资金整体运作，
f合理安排使用资金。各乡镇卫生院所有会计事务统一由会计集中核算中心负责办理，原银行账户保留，由会计集中核算中心集中保存各单位财务印鉴，会计集中核算中心不再单独设立银行账户。
会计集中核算中心根据各乡镇卫生院日常零星开支办公费用等，核定一个月的备用金保证正常周转。乡镇卫生院所有收入资金应及时上缴银行账户，实行收缴分离，不允许坐支或挪用。
二、会计集中核算中心运行中发现存在的一些问题（一）认识不够统一乡镇卫生院会计集中核算作为一种新的核算方式，改变了人们对以往会计核算方式的习惯思维，在较大程度上也触动了一些群体和人员的切身利益。有的乡镇卫生院领导认为财务审批权没了，自己说话不算数了，完全受会计集中核算中心约束；财务人员（报账员）对自己的岗位职责认识不清，认为自己不是会计人员，原有的会计责任已不存在，放松了对单据的审核，不需再对财务负责，一切由会计集中核算中心把关负责。（二）现金管理混乱一些乡镇卫生院领导和报账人员对《现金管理暂行条例》重视程度不够，对于r