顺庆区人民医院急诊科2015年6月份护理质量评价分析报告
一、本月通过护士长不定期质量检查、护士长夜查房、科室质控小组护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将评分总结分析如下：
1101051009590858075
97
995100959589485947928937903
98
88
系列1
文件书写
仪器设备
抢救车管理
救护车管理
病房管理
安全用药
护理管理
手卫生
观察室质量管理
身份识别与沟通
二、从上图得知抢救车管理得分最低，改善前检查3次，影响仪器设备得分的原因，具体原因统计如下
各项原因简易呼吸气囊面罩欠充盈护理人员低急救药品掌握较差氧枕欠充盈
出现次数2次2次1次
护理行为规范
护理技术
医院感染
f氧枕欠充盈17简易呼吸气囊面罩欠充盈33
氧枕欠充盈高危抢救药品肾上腺素无警示标志护理人员对急救药品掌握较差简易呼吸气囊面罩欠充盈
高危抢救药品肾上腺素无警示标志17
护理人员对急救药品掌握较差33
高危抢救药品肾上腺素无警示标准
1次
三、从柱状图得知，抢救车管理在本月中得分最低约85分，具体原因分析如下
管理人员因素
重视不足缺乏经验未采取相应惩罚措施
护理人员因素
检查不到位工作懒散责任心不强
交接不仔细相关知识掌握差安全意识淡薄
未及时督查管理松懈
机械执行医嘱缺乏思维能力全部清点耗时交接物品过多质量欠佳
交接班制度执行较差
病区抢救车未严格执行抢救车管理制度较多工作职责未全面掌握
护理人员对制度理解有偏差质控小组未及时执行岗位职责
抢救车管理得分较低的原因
其他因素
制度因素
fPDCA对策实施对策对策名称要因
对策实施：负责人：冯素萍实施时间：2015年6月9日16月9日召开科室护士会议，通报近期检查存在的问题。2、6月9日已责令当班护士对抢救车进行全面检查，充盈面罩，贴上相关警示标志，使急救用品完好备用，要求自学急救药品使用的知识。36月11日召开护士质控小组会议46月12日，护士长对抢救车进行检查。组织科室护士培训抢救车管理制度。46月22日护士长进行抢救车管理检查56月25抽问急救药品的相关知识66月26日护士长对抢救车进行检查。D实施地点：急诊科C对策效果确认：
抢救车管理
护士检查不仔细，安全意识差，交接未及时检查，相关知执行制度不严，管理人员管理松懈，质控员未及时督查，识掌握不全，机械执行医嘱，病区抢救车较多，清点耗时。
改善前：抽查3次抢救车管理，一次不合格得，连续两月85分r