2012年钦州市卫生系统事业单位招聘面试题目及答案
I
胸外按压的机制。
胸泵”学说：胸外心脏按压时，胸廓下陷，容量缩小，使胸内压增高并平均地传至胸腔内所有大血管，由于动脉不萎陷，动脉压的升高，全部用以促使动脉血从胸腔内向周围流动，静脉血管由于静脉萎缩及静脉瓣的阻挡，压力不能传向胸腔外静脉；当放松时，胸骨由于两侧肋骨和肋软骨的支持，回复原来位置，胸廓容量增大，胸腔内压减小，当胸内压低于静脉压时，静脉血回流至心脏，心室得到充盈，如此反复可建立有效的人工循环。
1试述临床用血的目的1、补充血容量用于失血失液引起的血容量减少或休克病
人，成年人一次出血量在500ml以内不需输血；大量出血超过1000ml者，应及时输血，补充血容量，以增加有效循环血量，提升血压，增加心输出量，促进循环。2、纠正贫血用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人，以增加血红蛋白含量，促进携氧功能。另外手术前有贫血者、血红蛋白过低者，应予以纠正，以提高手术的耐受力。3、治疗凝血功能障碍供给血小板和各种凝血因子，有助于止血，用于凝血功能障碍的病人。4、增强机体免疫能力输入抗体、补体增强机体免疫能力，用于严重感染的病人。5、增加白蛋白，维持胶体渗透压输入白蛋白，维持胶体渗透压，减轻组织液渗出和水肿，用于低蛋白血症病人。6、排除有害物质用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒，血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时，以改善组织器官的缺氧状况。
4试述急性心肌梗塞的临床表现
1疼痛：是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。持续时间常大于30mi
，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
少数急性心肌梗塞病人无疼痛，而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况：①伴有糖尿病的病人；②老年人；③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者；④伴有脑血管病的病人；⑤脱水、酸中毒的病人。
f2全身症状：主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由于坏死物质r