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推拿治疗学:是一门运用中医理论和推拿治疗方法研究预防、保健、治疗疾病的课程。最早的按摩专著是秦汉时期成书的《黄帝岐伯按摩十卷》收录于明代《针灸大成》中的《小儿按摩经》是我国现存最早推拿专著我国现存最早的骨伤科专著是唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》推拿治疗的基本作用:调整脏腑重点、疏通经络、行气活血、理筋整复推拿治疗的原则:治未病、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳(重点)、三因制宜推拿的基本治法:温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法Bell征:见于特发性面神经麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。患者表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全;闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜。
颈项部检查:
一、椎间孔挤压试验:患者坐位。医生用双手重叠按压患者头顶,并控制颈椎在不同角度下进行按压,如引起项痛和放射痛为阳性,说明颈神经根受压,可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。二、椎间孔分离试验:患者坐位,医生双手分别托住患者下颌和枕部,逐渐向上牵引颈椎,以扩大椎间孔。如上肢麻木疼痛等症状减轻或颈部有松快感,则为阳性。提示为颈椎病以神经根型多见三、臂丛神经牵拉试验:患者颈部前屈,医生一手抵住患侧头部,一手握住患者腕部,反方向牵拉,患肢有疼痛或麻木感者为阳性,提示臂丛神经受压四、超外展试验:患者取坐位或立位。医生使患侧上肢被动地外展高举过肩至头。若桡动脉搏动减弱或消失,为阳性。用于检查锁骨下动脉是否被喙突及胸小肌压迫五、深吸气试验Adso
”S试验:用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征,患者取坐位,前臂放膝上,深吸气后屏住呼吸,仰头并将下颌转至患侧,同时下压患侧肩部,若桡动脉减弱或消失为阳性,此时疼痛往往增加;相反,抬高肩部,面向前方,则脉搏恢复,疼痛缓解。六、运动检查:患者取坐位或站立位,颈部中立位,面向前,眼平视,下颌内收。正常范围前屈:35°45°后伸:35°45°侧屈:45°左右旋转各45°
腰部检查(重点):
一、拾物试验:主要用于判断小儿脊柱前屈功能有无障碍。二、俯卧背伸试验:用于检查婴幼儿脊柱是否有保护性僵硬或脊柱病变。三、腰骶关节试验(骨盆回旋试验):检查腰骶部疾患。四、直腿抬高试验及加强试验(重点)患者双下肢伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部,将双下肢分别做直腿抬高试验。抬高直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时r
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