础上，灵活控制参观人数。常规手术控制在46人，不得频繁互串手术间。特殊、罕见手术采用手术直录播系统，满足教学及媒体需求。根据垂直层流对手术台周围的特殊要求，参观者需离台lm。感染手术严禁参观。（二）二对一护理模式洁净手术部每个手术间都处于相对封闭状态，常规手术配合巡回护士一人兼顾几台手术，需反复进出手术间，而且常需将手术间门保持在打开状态，影响手术间的密闭和空气的净化效果。我们采取增加编制，每台手术包括急诊都有器械及两名巡回护士配合的二对一护理模式，避免一人须同时巡视几间手术台的现象。（三）严格执行无菌操作原则术前按规定用消毒液洗手，术中严格按照规定消毒术区，无菌单必须最少保持四层。手术人员双手应保持在腰以上，肩以下，两侧不过腋中线。手术过程中如果无菌单被浸湿或手术超过4h，应更换或加铺无菌单。巡回护士添加物品时不能跨越无菌区。器械护士要注意督促手术医生无菌操作，手术操作应稳、慢，尽量避免接触血液及体液。手术结束后即刻处理所用的器械、敷料及垃圾，清洁地面及物体表面，减少污物在手术间的停留时间。二、手术间管理（一）手术部的设置与布局
f我院共有层流手术间6间，采用双走廊平面布局，中央清洁型管理形式。外门为含有缓冲区的两层自动门。中央走廊为洁净走廊，并扩延为洁净区，外周走廊为污物走廊，医疗废物通过污物走廊从专用电梯送出。手术间墙面、天花板转角处均设计成圆弧型，减少灰尘的存积。手术部内有明确的非洁净区、亚洁净区、洁净区标志，符合功能流程和洁污分开的要求。划分无菌、急诊和感染手术间，急诊手术间在无菌区最外部。设特殊感染手术间，采用单独的层流系统及刷手间，正负压切换，避免空气对其他无菌区的污染。（二）手术间的使用管理管理重点是保持手术间“相对密闭状态”，保证室内空气的洁净度，使手术间内始终处于正压状态，避免污染空气流入。手术间内物品相对固定，用物提前准备齐全，尽量减少工作人员的进出次数。无菌操作在层流天花对应处进行，巡回及麻醉人员尽量位于回风口位置。接台手术时需封闭手术间30mi
后启用，使其达到“自净”要求。严禁手术时折叠、抖动敷料，使用无粉手套。手术进行时关闭手术间及缓冲间大门。（三）卫生清洁工作洁净手术部的一切清扫工作必须采用湿式打扫，在净化空调系统运行中进行。手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前后用500mgml含氯消毒液擦拭，每r