形切除两种截骨法，术后长腿管形石膏固定6～8周。在矫正外翻畸形的同时，应注意矫正外旋畸形。【预后】排除病因因素不谈，膝外翻的治疗预后良好，延误治疗会引起关节并发症，即使再截骨矫正仍可残留症状。脊柱侧弯脊柱侧弯scoliosis是指脊柱的侧向弯曲畸形。它是症状，而不是单一疾病。【病因】许多因素可引起脊柱侧弯，大体有：1先天性因素：如先天性半椎体、椎体缺如、楔形椎体等。2后天性因素：如姿势性、癔症性、神经肌肉性、外伤性、瘢痕性、代偿性脊柱侧弯等。3特发性因素：即病因不明，约占脊柱侧弯的70～80。【病理】脊柱侧弯的病因虽然多种多样，但病理变化基本相似。侧弯多发生于脊柱的胸段和胸腰段，首先出现的某一部位弯曲称为原发性曲线，也称主要曲线。原发曲线的上下可出现相反方向的曲线，称继发性曲线，也称代偿性曲线或次要曲线。在弯曲曲线范围内的椎间隙总是凹侧变窄，凸侧变宽，顶端最凸处最宽。脊柱侧弯除先天性侧弯外，早期均为功能性，即畸形呈可逆性。但若得不到有效治疗，则可进展为结构性脊柱侧弯，椎体已有楔形变，畸形呈不可逆性。在脊柱侧弯代偿期，原发曲线的角度应与上、下两继发曲线角度之和相等。至失代偿期，即严重的脊柱侧弯，原发曲线角度可大于上、下两继发曲线角度之和，造成躯干的扭曲畸形。结构性脊柱侧弯时，脊柱还有旋转畸形，致使脊柱凸侧的肋骨向后突出，胸廓畸形，肋骨角的角度增大，可大于90°，使后胸壁形成一条嵴状隆起，有如老式剃须刀，故称剃刀背畸形。脊柱侧弯与胸廓畸形可使胸腔容量变小、活动受限、发育不良，从而影响心肺功能，严重者亦可影响腹腔脏器，畸形越严重对脏器及其功能的影响越大。【检查及诊断】因脊柱侧弯多属特发性，故体格检查显得很重要。主要方法有：①直立位检查：当脊柱侧弯时，棘突偏离中线，形成“C”或“S”形曲线，从颈棘突或枕外隆突挂一铅锤线，它不与棘突和臀裂相重合，应记录偏离最远的棘突和臀裂的距离。②脊柱前屈位检查：病人站立，两足并拢，两膝完全伸直，脊柱向前屈至90°，两上肢自然下垂。检查者坐于患者身后，从水平位观察背部。若脊柱有侧弯，凸侧背部将高于凹侧。此法可显露于直立位时不能检查出来的轻微畸形。③骨盆检查：用手摸于两髂嵴匕，看其是否在同一水平上，骨盆有否倾斜。若有骨盆倾斜，在低的一侧足底垫木块使两髂嵴恢复至同一水平位，若脊柱侧弯消失，说明这种侧弯是由下肢不等长造成的非结构性侧弯。明显的脊柱r