全球旧事资料 分类
必须观察腹部情况,注意腹肌紧张度2,腹部有无压痛、反跳痛、腹胀、肠鸣音减弱等,发现异常及时通知医生处理。本组病人中有12例出现后腹膜血肿。后腹膜血肿常与休克同时发生,所以,在抢救时除抗休克外同时要迅速查出出血原因,进行对症处理及术前准备。在病情稳定后又出现腹胀、腹痛等症状,多为血肿刺激引起肠麻痹或神经紊乱所致,可通过禁食、肛管排气、胃肠减压来缓解症状
24骨盆的完整性破坏的护理
不稳定型骨盆骨折因骨盆的完整性受到破坏,患者需绝对卧床休息,躯体制动,以免引起反复出血。对于切开复位内固定治疗不稳定型骨盆骨折的患者,均在术前纠正所有并发症和其他器官系统的损伤。患者因需绝对卧床休息,为防止术后出血,还要躯体制动,容易出现褥疮。应采取有效的预防褥疮的措施。骨突处垫棉圈,每2h托空臀部。
25腹痛、腹胀、便秘的护理
①给予饮食指导,卧床期间应少量多餐,避免吃易产气的食物,如牛奶、鸡蛋、葱蒜类、糖类食品。②对腹胀者给予湿热敷,因腹部湿热敷穿透力强,可刺激肠蠕动,也可刺激小肠平滑肌收缩,缓解腹胀引起的疼痛。③对采取以上措施症状不缓解的严重腹胀病人给予禁食、补液、保持水电解质平衡、肛管排气、灌肠等,如伴有严重恶心、呕吐者,给予胃肠减压。④指导病人多吃含纤维素丰富的食物,多饮水,并鼓励病人在卧床和牵引期间做适当的活动并每日做腹部按摩促进肠蠕动。⑤解除病人卧床排便的思想顾虑,指导病人如何在床上排便,养成每天定时排便的习惯。⑥如已有便秘可给缓泻剂或开塞露,也可用肥皂水灌肠,帮助病人排便。
26牵引的护理
每天进行床头交接班,观察患肢血液循环及肢体活动情况,以维持牵引的正确有效状态;骨牵引针眼处不要用任何敷料覆盖,让其暴露,每天用酒精棉签涂擦一次,防止针眼感染。牵引卧床期间应保持室内空气流通,指导病人多做深呼吸运动和扩胸运动,每日定时叩背3~4次并进行有效咳嗽排痰,以预防肺部感染。
27心理护理
f龙源期刊网httpwwwqika
comc
骨盆骨折的病人损伤重,出血多,起病急,同时患者又各有自己的特殊情况。所以,患者都存在着各种各样复杂的心理状态和不同程度的恐惧感,迫切想了解病情,担心自己会致残。护理人员应配合医生针对患者的具体思想动态,做好细致的思想工作,与患者密切接触,与患者沟通,使患者了解病程的发展规律,解除思想负担,取得对医护人员的信任,使患者对医护人员无话不谈,有心理依赖,有安全感和战胜疾病的信心,使病人r
好听全球资料 返回顶部