补充学习内容
1、干扰细胞壁合成的抗菌药物有哪些主要是各种β内酰胺类抗生素,包括:1青霉素类:青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林等;2头孢菌素类:头孢拉定、头孢丙烯、头孢曲松、头孢吡肟等;3头霉素类:头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺等;4碳青霉烯类:亚胺培南西司他丁、美罗培南、法罗培南等;5氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢等;6单环β内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南等;7β内酰胺酶抑制剂:舒巴坦(可与不动杆菌属的PBPs结合,表现出独特的杀菌作用)等。以上药物通过与繁殖期细菌细胞膜上的一个或多个PBPs(青霉素结合蛋白)结合,抑制细菌细胞壁的合成而表现出强大的杀菌作用。另外,多肽类抗生素中的万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物也是通过干扰细菌细胞壁的合成起杀菌作用的,但与β内酰胺类抗生素不同的是,这些药物是与细胞壁前体肽聚糖结合来阻断细菌细胞壁合成的,而不是与PBPs结合。2、通过干扰细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用的抗生素有哪些主要是以下几类药物1氨基糖苷类抗生素。此类药物可以结合细菌核糖体的30S亚基及tRNA,从而抑制细菌蛋白质的合成。此类药物可以发挥杀菌作用,为静止期杀菌剂。代表药品:链霉素、庆大霉素、妥布霉素等。2大环内酯类抗生素。此类药物的作用机制主要是与核糖体的50S亚基相结合,抑制肽酰基转移酶,影响核糖核蛋白体的移位过程,妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成,属于快速抑菌剂。代表药品:红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。3四环素类抗生素。此类药物的作用机制是与细菌核糖体的30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成,属于快速抑菌剂。代表药品:四环素、多西环素、米诺环素等。4氯霉素和甲砜霉素。这两种药物主要作用于细菌70s核糖体的50s亚基,抑制转肽酶,使肽链的增长受阻或抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成,属于
f快速抑菌剂。5林可霉素和克林霉素。作用机制与大环内酯类抗生素相似,主要是与细菌核糖体的50S亚基结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,属于快速抑菌剂。6泰利霉素。作用机制与大环内酯类抗生素相似,主要是与核糖体的50S亚基相结合,抑制肽酰基转移酶,影响核糖核蛋白体的移位过程,妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成,也属于快速抑菌剂,但抗菌作用比大环内酯类抗生素强得多,对很多多重耐药菌也有强大的抗菌作用。3、AmpC(产Ar