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裂及无脑儿的母体血浆AFP在妊娠1618周可见升高而有诊断价值但必须与临床经验结合以免出现假阳性的错误。
在成人AFP可以在大约80的肝癌患者血清中升高在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。
9、肝功能检查项目血氨正常值指标:
正常人体内游离血氨含量极低血氨正常值20~60μmolL。
临床意义:血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。其根据主要是:①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高;②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物可诱发本病;限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后病情有好转可使患者从昏迷中清醒。③给动物喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高当超过肝脏处理氨的能力时体循环血氨升高动物出现神经症状及昏迷。
10、肝功能检查项目凝血酶原活动度PTA和凝血酶原时间正常值指标:
凝血酶原活动度正常值75~100。
凝血酶原时间正常值为1214秒。
凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
f临床意义:凝血因子大部分均在肝细胞内合成。在肝脏功能正常时凝血因子的含量和活动度在正常范围。当肝脏实质受到损伤凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低机体可表现有出血倾向。
急性肝炎患者的PTA降低并不明显与正常值相比无明显差异。而PTA下降最为明显的则是病情急剧、肝脏实质细胞严重广泛坏死的重症肝炎患者其次为肝硬化及慢性肝炎患者。国内外学者已公认PTA小于40为肝细胞坏死的肯定界限。PTA降低显著是重症肝炎发展至晚期的标志和预后不良的征兆。因此临床应重视肝炎患者凝血酶原活动度的动态变化用以作为判断肝炎患者病情轻重及预后的一十分敏感的指标。
11、肝功能检查项目甘胆酸CG正常值指标:
正常人血清甘胆酸含量:13±08mgL范围04298mgL肝炎诊断低限值为318mgL。
临床意义:
1急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人且呈递性增高。
2胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高。
3肝硬化、梗阻性肝病、肠肝循环障碍血清CG水平高于正常人。
12、肝功能检查项目铁蛋白SF正常值指标:
正常人血清中含有少量铁蛋白但不同的检测法有不同的正常值一般正常均值男性约80-130ugL80130
gml女性约35-55ugL3555
gml
临床意义:血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低急慢性肝脏损害和肝癌时升高国内报道肝癌患者阳性率高达90%可能有助于早期诊断。
13、肝r
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