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肝窦进入血液同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍反流入血而引起血清ALP明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时血清ALP亦可升高应加以鉴别。
4、肝功能检查项目谷氨酰转移酶GGT正常值指标:
健康人血清中GGT水平甚低小于40单位
临床意义:主要来自肝脏少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶ALT但在黄疸鉴别方面有一定意义肝脏内排泄不畅肝内梗阻和肝外梗阻如胆道系统阻塞等疾病急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期酶活性正常若GGT持续升高提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高300~1000ULALT和AST仅轻度增高甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
5、肝功能检查项目总蛋白TP、白蛋白A、球蛋白G正常值指标:
总蛋白TP正常值为6080克L白蛋白A为4055克L球蛋白G为2030克L白蛋白A球蛋白G为1525:1。
临床意义:慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加使AG比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造一般白蛋白量越多人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成球蛋白与人体的免疫力有关系球蛋白要保持一定的量球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进偏低说明免疫力不足。
6、肝功能检查项目血清总胆红素和直接胆红素正常值指标:
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素二者的和就是总胆红素。
总胆红素的正常值为171-171μmolL1-10mgL
f直接胆红素的正常值为171-7μmolL1-4mgL。
间接胆红素的正常值为17137μmolL。
临床意义:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻当血清总胆红素有很大增高时人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。
特别说明:一般来说小于34μmolL的黄疸视诊不易察出称为隐性黄疸;34r
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