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尿液标本采集(一)尿常规标本1目的检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型等。2用物容量在100ml以上的清洁玻璃瓶1个。3操作方法①备容器贴检验单副联,注明病区、床号、姓名等。②当晚并待病人留取翌日晨第一次尿液约100ml于标本瓶内。由于晨尿浓度较高,且不受饮食的影响,检验结果更具参考意义。③留取尿标本时,不可将粪便混于尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质。④昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本,男病人也可用塑料袋固定接尿。女病人在月经期不宜留取尿标本。(二)尿培养标本1目的取未被污染的尿液作细菌培养及计数,以明确诊断。2用物无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴,必要时备外阴冲洗及导尿物一套(见导尿术)。
f3操作方法女病人留中段尿法:病人取坐位或卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部(轻病人自行清洗)再用01新洁尔灭溶液消毒尿道口,,嘱病人自行排尿,护士用试管夹夹住无菌试管,弃去前段尿液,留取中段尿约5ml,留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒,盖紧棉塞,防止污染。必要时可用导尿法留取。操作完毕,协助病人穿裤,整理用物,及时送验。男病人留中段尿法基本同女病人法,将尿道口周围彻底消毒后留取即可。4注意事项(1)严格无菌操作,以免污染尿液。采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进行。(2)尿内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果。(三)留12小时或24小时尿标本1目的检查一日尿量及尿内容物,如钠、钾、氯、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌肝、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩查结核杆菌等。2用物备清洁带盖的大口容器(容量为3000-5000ml)。
f3操作方法(1)备好容器,贴上标签,注明采集的起止时间,并向病人说明留尿的目的、方法。以取得合作。(2)嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时间,病人解第一次尿时即应加防腐剂(表17-6),使之与尿液混合,防止尿变质;至次晨7时排尽最后一次尿,即24小时尿液全部送验。留12小时尿标本,应从19点开始至次晨7点止。(3)如作尿肌酸、肌酐、17-羟类固醇、17-酮类固醇、钾、钠、尿糖定量检查,可测定24小时尿总量,记录于检验单上,取出100ml尿液送验,其余弃去。也可将24小时的尿标本分段留取,即:7-11时为第1次,11时-17时为第2次,17-21时为第3次,21时至次晨7时为第4次,作为4段尿糖定性检查。如浓缩检查结核杆r
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