项目及其对应的试验检测仪器和设备水泥水泥混凝土、砂浆无机结合料稳定材料沥青沥青混合料钢筋（含接头）路基路面试验检测设备是否全部标定申请单位自查意见监理单位复查意见建设单位审核意见
接受委托的试验检测机构名称持试验检测资格证人数标养室面积410m
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宁夏润通公路工程试验检测有限公司
质量保证体系是否建立规章制度是否建立是是
申报的检测项目所需要的主要仪器设备标准筛、密度计、电子天平、烘箱、光电液塑限测定仪、手动或自动击实仪标准筛、压碎值测定仪、压力机、针片状规准仪、游标卡尺水泥净浆搅拌机、标准法维卡仪、雷式夹、煮沸箱、胶砂搅拌机、振实台、标准恒温恒湿养护箱、电动抗折试验机、恒应力压力机、凝结时间测定仪恒温恒湿养护室（箱）、水泥混凝土搅拌机、标准振动台、材料试验机、抗折试验夹具、坍落度筒、水泥砂浆稠度仪标准电动击实仪、压力机、路面材料强度试验仪、烘箱、恒温恒湿养护室（箱）、脱模器、电子天平、滴定设备针入度仪、低温延度仪、软化点仪、恒温水槽、电炉、烘箱沥青混合料拌和机、马歇尔自动击实仪、浸水天平、烘箱、马歇尔稳定度仪、恒温水槽、沥青抽提仪（或燃烧炉）、脱模器万能材料试验机、游标卡尺、弯曲装置环刀、灌砂筒、天平、取芯机、贝克曼梁、3米直尺是
项目负责人签字（公章）：
年
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总监理工程师签字（公章）：
年
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建设单位负责人签字（公章）：
年
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备注：申报检测项目和主要仪器设备由申请单位按实际情况填写，表中已有的画“√”。
f工地试验室临时资质审批表
工程项目名称接受委托的试验检测机构（如有）试验室名称对申报资料的审查情况试验室人员及环境情况人员数量房屋面积检测项目土集料3人20持检测师证和工程师证人数标养室面积1人持检测员资格证人数规章制度建立情况2人建立
盐池县冯记沟至回六庄公路工程
申请单位申报日期
宁夏玉兴水利工程有限公司2011年6月20日
盐池县冯记沟至回六庄公路工程工地试验室
实际进场的主要仪器设备标准筛、密度计、电子天平、烘箱、光电液塑限测定仪、手动或自动击实仪标准筛、压碎值测定仪、压力机、针片状规准仪、游标卡尺水泥净浆搅拌机、标准法维卡仪、雷式夹、煮沸箱、胶砂搅拌机、振实台、标准恒温恒湿养护箱、电动抗折试验机、恒应力压力机、凝结时间测定仪恒温恒湿养护室（箱）、水泥混凝土搅拌机、标准振动台、材料试验机、抗折试验夹具r