分级3级及以上等;2酮症昏迷或高渗性非酮症性昏迷、严重酮症酸中毒;3乳酸酸中毒;4急性肾功能不全或CKDIII期及以上。㈡抗利尿激素不适当分泌综合征合并重要脏器功能障碍,经规范治疗未见好转,出现低钠血症且血钠低于120mmol/L。㈢甲状腺功能亢进症合并重要脏器功能障碍,经规范治疗未见好转,白细胞持续低于2×109/L,中性粒细胞低于1×109/L,并出现肺部感染、心内膜炎、菌血症甚至败血症等严重感染。㈣原发性甲状旁腺功能亢进症合并重要脏器功能障碍,经规范治疗未见好转,出现高钙危象,血钙大于325mmol/L且伴明显脱水。㈤原发性甲状旁腺功能减退症合并重要脏器功能障碍,经
f规范治疗未见好转,出现以下情形之一:⒈低钙血症,血钙持续小于18mmol/L;⒉癫痫持续状态。七、呼吸系统疾病㈠支气管、肺、胸膜疾病引起的呼吸衰竭,经规范治疗未
见好转,合并营养不良(重度)或需机械通气者或合并其他重要脏器功能严重损害或严重感染。
㈡支气管扩张症并反复咯血,经规范治疗仍出现大咯血。㈢支气管哮喘持续状态(动脉血氧分压低于60mmHg),反复发作,出现其他重要脏器功能严重损害或合并严重感染,如两个肺叶以上的肺部感染、菌血症、败血症、脓毒血症、深部真菌感染等,经规范治疗未见好转。八、神经系统疾病㈠急性脑血管意外(脑出血、脑梗塞、脑干出血、脑干梗塞、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦血栓形成等),中枢神经系统感染,经规范治疗未见好转,仍有严重脑水肿征象或昏迷以上意识障碍。㈡各种脊髓疾病及周围神经疾病致肢体瘫痪,生活不能自理,经规范治疗未见好转,出现重要器官功能严重损害。㈢癫痫大发作经规范治疗仍不能有效控制(每周发作大于2次)合并重要器官损害或严重感染,如两个肺叶以上的肺部感染、菌血症、败血症、脓毒血症、深部真菌感染等。
f㈣重症肌无力和进行性肌营养不良等疾病严重影响呼吸和吞咽功能,经治疗无效。
九、肿瘤(一)甲状腺癌出现重要脏器转移。(二)乳腺癌晚期伴重要脏器转移或乳腺癌治疗后出现重要脏器转移性复发的。(三)胃癌伴上消化道大出血并低血容量性休克;胃癌穿孔伴弥漫性腹膜炎并感染性休克;胃癌晚期并重要脏器转移或并周围脏器浸润无法手术切除。(四)十二指肠或肝门部胆管恶性肿瘤、胰头肿瘤并严重梗阻性黄疸且黄疸指标进行性升高(血清总胆红素265umol/L)。(五)肝癌并门静脉或腔静脉癌栓;肝癌并肝硬化失代偿期;肝癌并重要脏器转移;有癌肿破裂大出血危险r