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一旦中断使用,不产生明显的戒断症状,可出现身体多处不舒服的感觉,但可自制。其原因可能只是一种生理渴求,是主观精神上的失望,机体无生理生化改变。六、论述题1副作用、毒性反应、变态反应有何不同?除此之外还有那些不良反应?①副作用是药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。由于药物的选择性低,副作用可以随着治疗目的而改变,一般较轻微,危害不大,可自行恢复,但通常不可避
f免。②毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应。剂量过大而引起的为急性毒性,用药时间过长而引起为慢性毒性。危害较大,一般可以预知。③过敏反应:是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应,只发生在少数过敏体质的病人,且与原药理作用、使用剂量及疗程无明显关系。通常分为四种类型即过敏性休克、免疫复合体反应、细胞毒性反应、迟发细胞反应。④常见的不良反应还有后遗效应、继发反应、特异质反应、致畸、致癌、致突变、药物依赖性。第三节药物的作用机制一、名词解释1内在活性:也称效应力,是指药物本身内在固有的药理活性,是指药物与受体结合引起受体激动产生效应的能力。是药物最大效应或作用性质的决定因素。2非竞争性拮抗药:是指能不可逆地作用于某些部位而妨碍激动药与受体结合,并拮抗激动药的作用。其拮抗作用也可通过增大激动药浓度而逆转,但不能达到单独使用激动药时的最大效应。3上增性调节:长期应用拮抗药或受体周围的生物活性物质浓度低,产生强而持久的阻滞作用时,可使受体的数目增加,称为上增性调节或向上调节。4第二信使:指第一信使作用于靶细胞后刺激胞浆内产生的信息分子,是胞外信息与细胞内效应之间必不可少的中介物。二、填空1受体激动药的最大效应取决于其内在活性的大小;当内在活性相同时,药物的效价强度取决于亲和力。2长期应用激动药,可使相应受体数量减少,这种现象称为衰减性调节,它是机体对药物产生耐药性的原因之一。三、单项选择题1特异性结合后,产生激动或阻断效应取决于(D)A药物作用的强度B药物剂量的大小C药物的脂溶性D药物的内在活性E药物与受体的亲和力2下列关于受体的二态学说的描述,错误的是(A)A受体有活化状态与失活状态两种,不能互变B活化状态受体与激动药有亲和力C失活状态受体与拮抗药有亲和力D激动药与拮抗药同时存在时,效应取决于各自与受体结合后的复合物比例E部分激动药对两种受体都有不同程度的亲和力3下列关于r
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