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护理查房高血压病时间:8月14日地点:护士办公室题目高血压病的护理主查:A主持人:B参加人数:11人
护士长:高血压时一种常见的,以体循环动脉压增高为主的临床症候群,其发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,危害较大。成人高血压标准为收缩压≥213Kpa和(或)舒张压≥126Kpa。它的病因和发病机制尚不完全清楚,目前认为与心输出量、外周血管阻力、精神因素、体液内分泌等诸多因素有关。临床表现血压高时可有头晕、头痛、耳鸣、乏力、等症状,主要治疗原则为控制情绪、体重、低钠低脂饮食、降压药、适当有氧运动。下面请A护士汇报病历。A护士:患者王钊,老年男性,因头晕、头痛3小时入院,患者10年前查体发现高血压,血压可达180100mmHg,平时服用伲福达、代文,血压可在13070mmHg,近来未服药。1月前,病人频繁出现头晕、头痛,加重3小时。为进一步治疗收入院。查体:血压16080mmHg,心率72次分,律不整,闻及早搏,心音低钝。入院诊断:1、高血压护士长:此病人目前主要问题是头痛、头晕,请B护士讲一下其具体的护理措施是什么?B护士:1、头痛的护理评估病人头痛的程度、持续时间是否
伴随其它症状。定时测量血压并做好记录,遵医嘱给予降压药,注意用药
f后效果及副作用。保证充分睡眠时间,保持病室安静,护理操作集中进行以免打扰病人。同时,告知病人保持心绪平和,特别是在生气、愤怒时要及时调整情绪。2、头晕的护理了解头晕程度,嘱病人安静休息,保证病人安
全,注意降压过低致脑供血不足,也会导致头晕。交给病人头晕发作时的防护措施,如卧床、保持安静,注意陪伴等。
护士长:讲的护理措施比较全面,下面请C护士讲一下患者的自我保健计划内容。C护士:1、休息劳逸结合,保证充分睡眠,因为劳累、紧张是引起血压
增高的常见诱因。2、饮食类的摄入。3、戒烟、限制饮酒。4、运动避免参加竞争、比赛性质的活动以及力量型活动如举重、病人每日摄盐量应低于6g超重者还应注意限制热量和脂
俯卧撑等,而应根据病情选择骑自行车、健身操、快步行走等有氧运动,每周35次,每次持续3040分钟,运动量应掌握在使心率达到最大心率的7085(最大心率210年龄)。当运动中出现心慌、气短、极度乏力、头晕等症状时应立即停止,休息。5、药物病人服用降压药的目的不仅是降压,也为了预防靶器官
的损害。因此即使服药后血压降至正常也不能擅自停药,而应长期服药。
f服药剂量应遵医嘱,不可随意增减。6情绪情绪r
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