的23长度1分b湿润导管前段025分c清洁鼻腔025分d操作轻柔，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔1分e无呛咳后固定05分③调节氧流量：①轻度缺氧2L分②中度24L分③重度46L分各1分④停氧：①取下鼻导管或鼻塞②关流量表及总开关③放余气④清洁病人面颊部各025分4、注意事项①检查及更换导管：a检查给氧是否通畅b持续给氧每日更换导管2次，双侧鼻孔交替各025分②及时观察病人1分a及时清除分泌物b使病情调节氧流量各05分
f③正确放置a避明火b禁明烟各025分五、人工呼吸标准1急救指征a呼吸停止15分b，和或心跳停止1分c，和或意识丧失05分2急救准备①开放气道a清除口鼻腔分泌物及其它异物取下假牙1分b举、抬颈、向前上方拉下颌骨1分c舌向外拉出正确使用舌钳1分②病人体位a仰卧位05分b，背垫木板硬板床或仰卧于地上1分c松解衣领腰带05分3操作方法⑴口对口呼吸法或仰卧压胸法①口对口呼吸法：a一手打开口腔、一首捏鼻。b术着深吸气后对病人口腔张口吹气。c无漏气连续4～5次。d吹气有效、胸部抬起各15分②仰卧法：a双手平放病人胸肋部，拇指向内靠胸骨。b挤压病人胸部，推送膈肌上移。
fc放松压力，膈肌复位。d反复操作，每4～5次停一次。各15分⑵呼吸节律①1216次分②呼吸与心外按压比例1：5各05分六、血压测定15分7分钟1测量方法肱动脉血压7分a病人坐或卧位1分b，上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线1分c血压计袖带置于上臂，下缘距肘窝23cm1分d听诊器置于肘窝动脉搏动明显处1分e第Ⅰ相声音为收缩压，第Ⅱ相声音转弱为舒张压2分f记录方式mmHg或Kpa1分2血压判断成人8分①正常a收缩压1218Kpa90140mmHg1分b舒张压812Kpa6090mmHg1分c脉压差463Kpa3040mmHg1分②测得值准确±35mmHg2分③收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上为高血压15分④低于8050mmHg为低血压15分七、病历采集标准20分1、问诊的方法、主诉、病史采集
f问诊重点突出、准确，主诉三要素明确时间、部位、性质一，现病史，二，既往史，三，全身情况等5分2、口腔检查准备一，医患体位正确，二无菌观念强，三爱伤观念强2分3、诊断及鉴别诊断①运用现病史，体征检查及正确选用辅助检查经过综合分析，作出正确诊断和鉴别诊断5分4、治疗设计包括常用处方正确医嘱基本无误4分5、病历书写格式规范，用语合理，文字通顺，条理性强，书写工整，标点符号正确4分八、无菌操作洗手及口腔粘膜消毒1、洗手r