附件2近三年（近三年（20072009））
中国施工企业管理协会科学技术奖技术创新先进个人
申报表
申报人姓名
申报人所在单位
推
荐
单
位
1
f一、申报人基本信息
申报人姓名民族最高学历所学专业姓名联系人主要技术（科技）工作经历手机通讯地址起止时间单位名称性别从事专业毕学毕时业校业间出生年月技术职务照片（一寸）
是否享受政府津贴电话传真邮政编码从事工作职务
申报人所在单位意见：
（公章）年月日
2
f推荐单位意见：
（公章）年月日
3
f二、申报人技术创新业绩指标
专利名称1、近三年内由申报人参与完成并取得授权的专利类型（发明、实用新型、外观设计）所起作用（主持完成排名12、主要参加完成排名35、排名6及以后）
工法名称2、近三年内由申报人参与完成并获批工法
审批机构
所起作用（主持完成排名12、主要参加完成排名35、排名6及以后）
3、近三年内由申报人参与完成并通过具有科技成果鉴定权机构鉴定的科技成果不含QC
成果名称
鉴定结论（国际领先、国际先进、国内领先、所起作用（主持完成排名12、主要参国内先进）加完成排名35、排名6及以后）
4
f成果名称及获奖等级4、近三年内由申报人参与完成的成果所获科技类奖项（不含QC）
奖项名称及发奖机构
所起作用（主持完成排名12、主要参加完成排名35、排名6及以后）
名称及发表（发行）时间5、近三年内由申报人参与完成并公开发表、发行的论文及专著
类别（著作、期刊、会议论文）
所起作用（第一完成人，其他）
荣誉名称6、近三年内申报人获得的科技类个人荣誉（称号）奖
发奖机构
获奖年份
注：1、以上各项必须提供相关奖状、证书及能说明申报者所起作用的证明材料，否则视为无效；2、论文（专著）项需提供著作权证明材料，否则视为无效；3、成果鉴定证书只需提供封面、主要完成人页、科技成果登记表页；4、表格行数可自行增加。
5
f三、评审意见
科工委办公室初审意见：
年月科技工作委员会审定意见：
日
年月
日
6
f附件3
2009年度中施企协科学技术奖技术创新先进个人推荐名额分配表
序号单位名额备注
123456789101112131415161718
中国铁路工程总公司中国建筑工程总公司中国铁建股份有限公司中国交通建设集团
中国核工业建设集团公司中国地质工程集团公司中国航空港建设总公司中国新兴（集团）总公司
866611118363633663
中国电力建设企业协会中国化工施工企业协会中r