术式。阴式子宫切除阴道前后壁修补是治疗III度脱垂、宫颈糜烂、年龄偏大、不愿保留子宫的患者。近年来，微创手术的兴起，各级医师阴式手术技术提高，一次性切除后，患者感轻松。子宫悬吊术适用于年龄偏小、月经正常的女性。33术后要加强护理阴道内碘伏纱条24～48h取出，保留尿管72h，常规每日碘伏擦洗外阴两次，用抗生素3～5天。34手术要点曼氏手术关键是切除宫颈长度要适当，一般不短于2cm。宫颈成形时，通常用Stur
dorf缝合法，此缝合不仅关系到重建新宫颈的外观，及术后宫颈外口的功能，还直接关系到宫颈创面的止血。子宫悬吊术时圆韧带必须缝在腹直肌前鞘内壁，且长度要适当。行尿道折叠术一定要清楚膀胱颈所在部位，可用气囊导尿管帮助检测，充分剥离阴道前壁黏膜及尿道膀胱区两侧耻骨膀胱宫颈筋膜，用4号丝线在尿道内口两侧的筋膜作3～4针平行褥式缝合，使尿道折叠于中央，以紧缩尿道及抬举尿道膀胱连接部，同时在膀胱颈部平行作“u”字缝合两针，恢复尿道膀胱后角。35预防本组复发病例1例，系48岁农村妇女，子宫Ⅱ度脱垂，曼氏手术后8个月发生“膀胱膨出合并压力性尿失禁”，追问病史，术后2个月参加重体力劳动。过去多因在家分娩、产伤、多产等导致子宫脱垂，现在生产一胎也发生此病，可能与产时盆底损伤、长期咳嗽，便秘、从事重体力劳动及体质有关。绝经后妇女卵巢功能衰退，此下降使盆底结构退行性变化也是致病因素。防止多产，科学接生产后康复锻炼，增强体质加强盆底功能锻炼：积极治疗咳嗽、便秘等慢性疾病均是治疗子宫脱垂的有效措施。参考文献】【参考文献】1陈春林张随学在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型构建方法及意义J中国实用妇科与产科杂志httpwwwccclwc
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dexphp2011042徐玉静欧阳振波刘萍陈春林磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值J中国实用妇科与产科杂志2011043方驰华苏仲和数字医学技术在胰腺肿瘤诊断和可切除性评估中的研究J实用医学杂志httpwwwyixue68comxyfmclass2010104欧阳振波刘萍余艳红女性骨盆研究进展及意义J中国实用妇科与产科杂志httpwwwjiaoyu68comchua
meiclass2010025刘萍余艳红陈春林欧阳振波宋小磊王宏琢昌仁民王建平CT扫描计算机三维重建女性骨盆的研究方法和应用J中国实用妇科与产科杂志2010016欧阳振波张随学刘萍陈春林唐雷李泽宇黄睿钟光明梁波全显跃刘畅钟世镇宫颈癌子宫动脉血管网模型的构建及其三r