:左心室肥大r
2肾性贫血r
红细胞生成受氧的供应所限制。缺氧情况下,体内红细胞的生成加速,这是通过肾脏来调节的。r
机理r
缺氧→肾脏产生促红细胞生成因子(酶),可使血浆中无活性的促红细胞生成素原→(具有活性的)促红细胞生成素,可刺激骨髓的造血机能,加速红细胞的生成和释放r
肾炎→肾局部出血→使肾红细胞生成酶减少→红细胞生成减少→肾性贫血(即由肾机能不良而引起的贫血)r
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四、血液学改变r
1低钠血症、高钾血症r
生理情况下,血清中KNa是靠醛固酮的分泌来调节的。r
低钠高钾可刺激肾上腺皮质球状带→醛固酮↑→使肾小管对钠的重吸收和对钾的排泄量加强,维持钠钾平衡。r
肾机能不良,会影响醛固酮的分泌。r
2低蛋白血症r
3酸中毒r
肾可维持体内酸碱平衡,肾小管可分泌H、K、NH4,而吸收Nar
肾机能不良时,排酸、产氨能力降低,导致酸中毒r
4水肿r
可产生水肿,但并不经常出现。原因:r
肾小球滤过障碍,Na及水分在体内积聚。r
蛋白尿→血浆胶体渗透压降低。r
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水肿多发部位r
眼睑,四肢末端(如猪水肿病)r
所以,肾病要少吃盐和水r
5尿毒症:r
肾机能高度衰竭,主要表现r
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体温下降,皮温不均r
呼出气体有氨味,呼吸抑制(呼吸次数减少)r
昏迷或兴奋r
血液中非蛋白氮含量增高r
肾炎(Nephritis)r
指肾小球、肾小管及肾间质的炎性过程。r
临床特点r
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肾区敏感和疼痛r
少尿或无尿r
出现蛋白尿、血尿及各种管型r
分类r
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急性肾炎r
指肾实质的急性炎症r
由于炎症主要侵害肾小球,故又称为“肾小球性肾炎”。r
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慢性肾炎r
又称间质性肾炎r
病因r
1、急性肾炎r
原发性急性肾炎很少见,继发性最常见的病因是感染和中毒r
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继发于某些传染病r
如传染性胸膜肺炎、口蹄疫、猪瘟、猪丹毒等r
是由于病毒或细菌及其毒素作用于肾脏引起,或是由于变态反应而引起r
中毒性因素r
内源性中毒:如胃肠道炎症、大面积烧伤或烫伤。r
外源性中毒:如采食了有毒植物或霉变饲料,或化学物质中毒(汞、砷、磷等)。有毒物质经肾排出时产生强烈刺激作用而发病。r
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继发于邻近器官的炎症:如膀胱炎、子宫内膜炎、阴道炎等。r
诱因:如受寒感冒。r
机体受寒→全身血管反射性收缩,尤其是肾小球毛细血管壁痉挛性收缩→肾血液循环障碍→防御机能降低→微生物侵入繁殖→肾炎r
2、慢性肾炎r
慢性肾炎由于病程长,常伴发间质结缔组织增生,致实质(肾小球、肾小管)变性萎缩。其病因:与急性肾炎相同,只是刺激作用轻微,持续时间长,引起肾的慢性炎症过程r